HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build
CZ
HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build
CZ
HL7 Czech Imaging Report IG, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/img/ and changes regularly. See the Directory of published versions
| Draft as of 2026-05-26 |
JSON representation of the logReportOfImagingMethod logical model.
{
"resourceType" : "StructureDefinition",
"id" : "logReportOfImagingMethod",
"language" : "en",
"text" : {
"status" : "extensions"
},
"url" : "https://hl7.cz/fhir/img/StructureDefinition/logReportOfImagingMethod",
"version" : "0.1.0-ballot",
"name" : "LogCzReportOfImagingMethodCz",
"title" : "A.2.4 - Zpráva ze zobrazovacích metod",
"status" : "draft",
"date" : "2026-05-26T08:31:12+00:00",
"publisher" : "HL7 Czech Republic",
"contact" : [
{
"name" : "HL7 Czech Republic",
"telecom" : [
{
"system" : "url",
"value" : "https://www.hl7.cz/"
}
]
}
],
"description" : "Datové elementy Zprávy ze zobrazovacích metod",
"jurisdiction" : [
{
"coding" : [
{
"system" : "urn:iso:std:iso:3166",
"code" : "CZ",
"display" : "Czechia"
}
]
}
],
"fhirVersion" : "4.0.1",
"kind" : "logical",
"abstract" : false,
"type" : "https://hl7.cz/fhir/img/StructureDefinition/logReportOfImagingMethod",
"baseDefinition" : "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Base",
"derivation" : "specialization",
"snapshot" : {
"extension" : [
{
"url" : "http://hl7.org/fhir/tools/StructureDefinition/snapshot-base-version",
"valueString" : "4.0.1"
}
],
"element" : [
{
"id" : "logReportOfImagingMethod",
"path" : "logReportOfImagingMethod",
"short" : "A.2.4 - Zpráva ze zobrazovacích metod",
"definition" : "Datové elementy Zprávy ze zobrazovacích metod",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "Base",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"isModifier" : false
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.typModality",
"path" : "logReportOfImagingMethod.typModality",
"short" : "A.2.4.1 - Typ modality",
"definition" : "Typ modality, která byla použita.\n- Preferovany system: DICOM [ModalityCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.typModality",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.typZobrazovaciMetody",
"path" : "logReportOfImagingMethod.typZobrazovaciMetody",
"short" : "A.2.4.2 - Typ zobrazovací metody",
"definition" : "Typ zobrazovací metody.\n- Preferovany system: Valueset ČRK (ERTN) \n- Preferovany system: LOINC Imaging Document Codes",
"min" : 1,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.typZobrazovaciMetody",
"min" : 1,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod",
"short" : "A.2.4.3 - Důvod (indikace)",
"definition" : "Důvod (indikace)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.popis",
"short" : "A.2.4.3.1 - Popis důvodu",
"definition" : "Popis klinického stavu s uvedením důvodu, proč byla nařízena (indikována) zobrazovací metoda. Příklad: \\\"Kašel trvající 3 měsíce\\\".",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.popis",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod.klasifikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.klasifikace",
"short" : "A.2.4.3.2 - Klasifikace důvodu",
"definition" : "Kód důvodu provedení zobrazovací metody.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ReasonCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.klasifikace",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.klinickaOtazka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.klinickaOtazka",
"short" : "A.2.4.4 - Klinická otázka",
"definition" : "Klinická otázka, na kterou má provedení zobrazovací metody odpovědět. Příklad: \\\"Podezření na nádor plic.\\\".",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.klinickaOtazka",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela",
"short" : "A.2.4.5 - Část těla",
"definition" : "Část těla, která je předmětem vyšetření nebo výkonu. Musí být přítomen alespoň jeden z prvků Kód nebo Popis části těla.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.code",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.code",
"short" : "A.2.4.5.1 - Kód části těla",
"definition" : "Kód klasifikace části těla, místa na/v těle.\n- Preferovany system: SNOMED CT [BodyLocation|LocationICT-O-3]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.code",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.laterality",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.laterality",
"short" : "A.2.4.5.2 - Lateralita části těla",
"definition" : "Stranovost, dává-li smysl. (Umístění na straně těla, je-li třeba odlišit od podobného umístění na druhé straně těla. Pokud je přítomna lateralita, musí být přítomna i lokalizace těla.)\n- Preferovany system: SNOMED CT [Laterality Codelists]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.laterality",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.description",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.description",
"short" : "A.2.4.5.3 - Popis části těla",
"definition" : "Lidsky čitelný popis umístění na těle.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.description",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura",
"short" : "A.2.4.6 - Výkon (procedura)",
"definition" : "Popis výkonu (procedury) vyjádřený kódem a/nebo textovým popisem. (Např. použité MR sekvence, projekce snímku...)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.duvod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.duvod",
"short" : "A.2.4.6.1 - Důvod výkonu",
"definition" : "Důvod provedení výkonu (procedury) formalizovaně nebo textovým popisem.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.duvod",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zahajeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zahajeni",
"short" : "A.2.4.6.2 - Zahájení výkonu (procedury)",
"definition" : "(Požadované) datum zahájení (a pokud možno čas zahájení) výkonu. Je povoleno uvést \\\"neurčité\\\" datum, např. pouze rok.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zahajeni",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.ukonceni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.ukonceni",
"short" : "A.2.4.6.3 - Ukončení výkonu (procedury)",
"definition" : "Datum ukončení (a pokud možno čas ukončení) výkonu. Je povoleno uvádět \\\"neurčité\\\" datum, např. pouze rok. Element datum ukončení se používá pouze u výkonů, které trvají určitou dobu a pak se použijí vždy. Pokud výkon stále pokračuje, hodnota se ponechá prázdná. U okamžitých nebo velmi krátce trvajících výkonů se element vynechává.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.ukonceni",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.provedl",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.provedl",
"short" : "A.2.4.6.4 - Výkon provedl",
"definition" : "Zdravotnický pracovník a/nebo poskytovatel, který výkon provedl.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.provedl",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zapsal",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zapsal",
"short" : "A.2.4.6.5 - Záznam o výkonu zapsal",
"definition" : "Zdravotnický pracovník, který pořídil záznam o výkonu a nese odpovědnost za jeho obsah.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zapsal",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.misto",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.misto",
"short" : "A.2.4.6.6 - Místo výkonu",
"definition" : "Místo (organizace) provedení výkonu (procedury). Uvádí se pouze pokud je odlišné od pracoviště provádějící obrazové vyšetření.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.misto",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni",
"short" : "A.2.4.6.7 - Anatomické zaměření výkonu",
"definition" : "Anatomické místo, na které je výkon zaměřen. Musí obsahovat alespoň jeden z prvků, buď Kód a/nebo lidsky čitelný Popis místa na/v těle.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.kod",
"short" : "A.2.4.6.7.1 - Kód místa na/v těle",
"definition" : "Místo na/v těle, na které je výkon zaměřen.\n- Preferovany system: SNOMED CT < 123037004 | Body structure \n- Preferovany system: ICD-O-3 International Classification of Diseases for Oncology, version 3 (Topography codes)",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.kod",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.lateralita",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.lateralita",
"short" : "A.2.4.6.7.2 - Lateralita místa na těle",
"definition" : "Místo na straně těla, je-li třeba odlišit od podobného místa na druhé straně těla. Pokud je přítomna lateralita, musí být přítomna i lokalizace místa na/v těle.\n- Preferovany system: SNOMED CT [Laterality Codelists]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.lateralita",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.popis",
"short" : "A.2.4.6.7.3 - Popis místa na/v těle",
"definition" : "Lidsky čitelný popis místa na/v těle, na které je výkon zaměřen.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.popis",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace",
"short" : "A.2.4.6.8 - Komplikace během výkonu",
"definition" : "Jakékoli komplikace, které se vyskytly během výkonu nebo bezprostředně po ní. Ty se zpravidla sledují odděleně od poznámek, které obvykle popisují samotný výkon, nikoli problémy 'po zákroku'.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.kod",
"short" : "A.2.4.6.8.1 - Komplikace formalizovaně",
"definition" : "Uvedení komplikací během výkonu nebo bezprostředně po ní pomocí kódovacího systému.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.kod",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.popis",
"short" : "A.2.4.6.8.2 - Popis komplikací",
"definition" : "Textový (narativní) popis komplikací během výkonu nebo bezprostředně po něm.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.popis",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar",
"short" : "A.2.4.6.9 - Komentář k výkonu (proceduře)",
"definition" : "Poznámky a komentáře k výkonu (proceduře).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.autor",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.autor",
"short" : "A.2.4.6.9.1 - Autor komentáře",
"definition" : "Autor komentáře.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.autor",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.text",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.text",
"short" : "A.2.4.6.9.2 - Text komentáře",
"definition" : "Prostý nebo formátovaný textový obsah komentáře.",
"min" : 1,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.text",
"min" : 1,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.datumACas",
"short" : "A.2.4.6.9.3 - Datum a čas",
"definition" : "Kdy byl komentář zapsán. Tento prvek musí být zahrnut, pokud informaci nelze odvodit z kontextu (např. z informací o návštěvě apod.).",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.datumACas",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni",
"short" : "A.2.4.6.10 - Použitý zdravotnický prostředek",
"definition" : "Zdravotnický prostředek použitý během výkonu (procedury).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.jmeno",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.jmeno",
"short" : "A.2.4.6.10.1 - Název zdravotnického prostředku",
"definition" : "Název značky zařízení nebo softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.jmeno",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.model",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.model",
"short" : "A.2.4.6.10.2 - Model zdravotnického prostředku",
"definition" : "Model zařízení nebo verze softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.model",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.iden",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.iden",
"short" : "A.2.4.6.10.3 - Identifikátor zdravotnického prostředku",
"definition" : "Jedinečné identifikátory přidělené zařízení výrobcem, jinou organizací nebo vlastníkem, například sériové číslo. Často používaným kódovacím systémem je GTIN.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.iden",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Identifier"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.typ",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.typ",
"short" : "A.2.4.6.10.4 - Typ zdravotnického prostředku",
"definition" : "Kód typu výrobku.\n- Preferovany system: SNOMED CT \n- Preferovany system: EMDN",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.typ",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.popis",
"short" : "A.2.4.6.10.5 - Popis zdravotnického prostředku",
"definition" : "Další volný textový popis/specifikace zařízení.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.popis",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.vyrobce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.vyrobce",
"short" : "A.2.4.6.10.6 - Výrobce zdrav. prostředku",
"definition" : "Název výrobce zařízení nebo softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.vyrobce",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.udi",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.udi",
"short" : "A.2.4.6.10.7 - UDI zdrav. prostředku",
"definition" : "UDI zdrav. prostředku umístěný na štítek nebo obal prostředku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.udi",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "Identifier"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kategorie",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kategorie",
"short" : "A.2.4.6.11 - Kategorie výkonu (procedury)",
"definition" : "Metoda nebo technika, která byla použita k provedení zákroku, např. přístup, výplach, tlak atd.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ProcedureCategoryCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kategorie",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kod",
"short" : "A.2.4.6.12 - Výkon (procedura)",
"definition" : "Kód, případně název procedury.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ProcedureCodelist]",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kod",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.dosazeniVysledku",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.dosazeniVysledku",
"short" : "A.2.4.6.13 - Dosažení výsledku",
"definition" : "Vyřešily se důvody, proč byl zákrok proveden? 'Nevyřešily' … 'úspěšný', 'neúspěšný', 'částečně úspěšný'\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.dosazeniVysledku",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kodOnemocneni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kodOnemocneni",
"short" : "A.2.4.6.14 - Onemocnění - důvod výkonu",
"definition" : "Podrobný popis či odkaz na informaci o zdravotním stavu/zdravotním problému pacienta, který je důvodem pro provedení výkonu (procedury).\n- Preferovany system: MKN-10 \n- Preferovany system: Orphacode",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kodOnemocneni",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.souvisejiciProstredek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.souvisejiciProstredek",
"short" : "A.2.4.6.15 - Prostředek související",
"definition" : "Zdravotnický prostředek, který se implantuje, vyjímá nebo se s ním jinak manipuluje (kalibrace, výměna baterie, nasazení protézy, přiložení odsávačky na ránu atd.) jako stěžejní část zákroku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.souvisejiciProstredek",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace",
"short" : "A.2.4.7 - Medikace",
"definition" : "Jakákoliv látka podaná v souvislosti s daným výkonem (typicky kontrastní látka, ale může se jednat i o jiný typ léku, např. lék na snížení pohyblivosti střev)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.jmeno",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.jmeno",
"short" : "A.2.4.7.1 - Podaný léčivý přípravek",
"definition" : "Podaný léčivý přípravek v souvislosti s daným vyšetřením (typicky kontrastní látka, ale může se jednat i o jiný typ léku, např. lék na snížení pohyblivosti střev). Obvykle se jedná o léky. Potraviny, krevní přípravky, pomůcky a obvazy nespadají striktně do kategorie léků, ale mohou být také zaznamenány.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.jmeno",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davka",
"short" : "A.2.4.7.2 - Dávkování",
"definition" : "Podaná dávka léčivého přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davka",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.cestaPodani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.cestaPodani",
"short" : "A.2.4.7.3 - Cesta podání účinné látky",
"definition" : "Způsob, jakým pacient přišel do kontaktu s účinnou látkou, nebo způsob, jakým byla účinná látka podána.\n- Preferovany system: SNOMED CT: <284009009 | Route of administration value",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.cestaPodani",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davkovaciZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davkovaciZarizeni",
"short" : "A.2.4.7.4 - Dávkovací zařízení",
"definition" : "Přístroj použitý při podávání léku pacientovi. Například konkrétní infuzní pumpa.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davkovaciZarizeni",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.sarze",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.sarze",
"short" : "A.2.4.7.5 - Šarže",
"definition" : "Informace, které se týkají balených přípravků. Přidělené číslo šarže určeného přípravku. Kdy vyprší platnost této konkrétní šarže přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.sarze",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZacatku",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZacatku",
"short" : "A.2.4.7.6 - Datum a čas nebo interval startu podání",
"definition" : "Konkrétní datum/čas nebo časový interval podání. Datum zahájení: Jedná se o čas, kdy bylo podávání zahájeno.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZacatku",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasKonce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasKonce",
"short" : "A.2.4.7.7 - Datum a čas nebo interval konce podání",
"definition" : "Datum ukončení: Čas, kdy skončila doba podávání (nebo měla skončit).",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasKonce",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.podal",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.podal",
"short" : "A.2.4.7.8 - Podal",
"definition" : "Důvod podání léčivého přípravku. Stav pacienta, který byl důvodem podání léčivého přípravku, nebo pozorování, které podporuje, proč byl léčivý přípravek podán.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.podal",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.duvodPodani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.duvodPodani",
"short" : "A.2.4.7.9 - Důvod podání",
"definition" : "Důvod podání léčivého přípravku. Stav pacienta, který byl důvodem podání léčivého přípravku, nebo pozorování, které podporuje, proč byl léčivý přípravek podán.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.duvodPodani",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.komentar",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.komentar",
"short" : "A.2.4.7.10 - Komentář",
"definition" : "Komentáře k podání léčivého přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.komentar",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZapisu",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZapisu",
"short" : "A.2.4.7.11 - Datum a čas zápisu",
"definition" : "Datum, ke kterému jsou tyto informace o podání léčivého přípravku zadány.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZapisu",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce",
"short" : "A.2.4.8 - Nežádoucí reakce",
"definition" : "Nežádoucí reakce související s medikací nebo výkonem.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.reakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.reakce",
"short" : "A.2.4.8.1 - Reakce",
"definition" : "Reakce, které jsou projevem alergie nebo nesnášenlivosti. Jedná se o příhody, které se mohou vyskytnout nebo se vyskytly v minulosti jako reakce na původce alergie nebo intolerance.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 1,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.reakce",
"min" : 1,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.zavaznostReakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.zavaznostReakce",
"short" : "A.2.4.8.2 - Závažnost reakci",
"definition" : "Závažnost reakce v důsledku medikace nebo expozice.\n- Preferovany system: SNOMED CT 'Mírná', 'Středně těžká', 'Těžká'",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.zavaznostReakce",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.datumACas",
"short" : "A.2.4.8.3 - Datum a čas",
"definition" : "Datum a čas, kdy k reakci došlo. Může to být také jen datum nebo částečné datum v případě, že přesné datum není známo.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.datumACas",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.popis",
"short" : "A.2.4.8.4 - Popis",
"definition" : "Textový popis reakce jako celku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.popis",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody",
"short" : "A.2.4.9 - Výsledek zobrazovací metody",
"definition" : "Oddíl Zprávy ze zobrazovacích metod obsahující narativní výsledek a volitelně formalizovaný výsledek s využitím kódovacích systémů",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.narativniVysledek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.narativniVysledek",
"short" : "A.2.4.9.1 - Narativní výsledek",
"definition" : "Souhrnný textový (narativní) popis výsledků zobrazovacích metod",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.narativniVysledek",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek",
"short" : "A.2.4.9.2 - Formalizovaný výsledek",
"definition" : "Formalizovaný strukturovaný výsledek zobrazovací metody",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.poznamka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.poznamka",
"short" : "A.2.4.9.2.1 - Poznámka",
"definition" : "Poznámka k výsledku. Měla by mít autora a časovou značku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.poznamka",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.skupinaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.skupinaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.2 - Skupina pozorování (měření)",
"definition" : "Jedná se o mechanismus seskupování. Pozorování může být součástí skupiny pozorování, například testovacího panelu, které se objednávají, provádějí nebo vykazují společně.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.skupinaPozorovani",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.slozkaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.slozkaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.3 - Složka pozorování (měření)",
"definition" : "Některá pozorování mají více dílčích pozorování. Tato složková pozorování jsou vyjádřena jako samostatné dvojice kódů hodnot, které sdílejí stejné atributy. Příkladem jsou systolická a diastolická složková pozorování pro měření krevního tlaku a více složkových pozorování pro genetická pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.slozkaPozorovani",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.vzorek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.vzorek",
"short" : "A.2.4.9.2.4 - Vzorek",
"definition" : "Informace o vzorku, který byl při pozorování použit.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.vzorek",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.referencniRozsahy",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.referencniRozsahy",
"short" : "A.2.4.9.2.5 - Referenční rozsahy",
"definition" : "Informace o referenčním rozmezí relevantním pro cílovou populaci.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.referencniRozsahy",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.duvodAbsence",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.duvodAbsence",
"short" : "A.2.4.9.2.6 - Důvod absence hodnoty",
"definition" : "Důvod, proč chybí očekávaná hodnota pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.duvodAbsence",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.hodnotaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.hodnotaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.7 - Hodnota pozorování (měření)",
"definition" : "Výsledná hodnota pozorování. Mohou existovat různé typy hodnot, buď číselné, textové, kódované, nebo mohou být přítomny nezpracované údaje.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.hodnotaPozorovani",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.interpretace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.interpretace",
"short" : "A.2.4.9.2.8 - Interpretace výsledku",
"definition" : "Interpretace výsledku pozorování (měření).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.interpretace",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.metodaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.metodaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.9 - Metoda pozorování (měření)",
"definition" : "Informace o metodě, principu nebo mechanismu pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.metodaPozorovani",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.odvozenaZ",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.odvozenaZ",
"short" : "A.2.4.9.2.10 - Odvozeno z",
"definition" : "Zdroj, z něhož je tato hodnota pozorování odvozena. Například měření plodu na základě ultrazvukového snímku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.odvozenaZ",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pozorovanaCastTela",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pozorovanaCastTela",
"short" : "A.2.4.9.2.11 - Pozorovaná část těla",
"definition" : "Specifikace pozorované části těla.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pozorovanaCastTela",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.stavPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.stavPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.12 - Stav pozorování",
"definition" : "Stav pozorování jako konečné, předběžné nebo změněné.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.stavPozorovani",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kodPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kodPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.13 - Kód pozorování",
"definition" : "Kódovaná informace o typu pozorování.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kodPozorovani",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kategoriePozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kategoriePozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.14 - Kategorie pozorování",
"definition" : "Klasifikace obecné kategorie pozorování, např. zobrazovací, laboratorní, životní funkce atd.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kategoriePozorovani",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pouziteZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pouziteZarizeni",
"short" : "A.2.4.9.2.15 - Použité zařízení k pozorování",
"definition" : "Zařízení použité k provedení pozorování a získání výsledku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pouziteZarizeni",
"min" : 0,
"max" : "*"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.datumACas",
"short" : "A.2.4.9.2.16 - Datum a čas pozorování",
"definition" : "Datum a čas nebo období pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.datumACas",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.datumACas",
"short" : "A.2.4.9.3 - Datum a čas uvolnění výsledku",
"definition" : "Datum a čas, kdy bylo pozorování zpřístupněno, obvykle po ověření.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.datumACas",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.autor",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.autor",
"short" : "A.2.4.9.4 - Autor výsledku",
"definition" : "Zdravotnický pracovník a/nebo organizace poskytovatele zdravotní péče, kde nebo kým bylo pozorování autorizováno.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.autor",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver",
"short" : "A.2.4.10 - Závěr",
"definition" : "Závěr shrnuje nejdůležitější nálezy a/nebo diagnózy, které bylo učiněno na základě pozorování zobrazovacích vyšetření (případně s přihlédnutím k jiným klinickým informacím). Tento oddíl může obsahovat kódované hodnocení, například kategorie BI-RADS nebo ekvivalentní.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver.text",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.text",
"short" : "A.2.4.10.1 - Text závěru",
"definition" : "Volným textem popis klinického závěru.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.text",
"min" : 1,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.kod",
"short" : "A.2.4.10.2 - Kódovaný závěr",
"definition" : "Kódované klinické závěry - stavy nebo pozorování (jeden nebo druhý). Běžně používané systémy hodnocení (TNM, Bi-Rads, Li-Rads atd.) lze vyjádřit jako stav se stagingem (typicky TNM, ale i jiné) nebo jako kódované pozorování (Bi-Rads, Li-Rads atd.).\n- Preferovany system: TNM, Bi-Rads, Li-Rads",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.kod",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.doporuceni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.doporuceni",
"short" : "A.2.4.11 - Doporučení",
"definition" : "Tento oddíl obsahuje doporučení pro následná vyšetření nebo postupy, které vyplynuly z výsledků a/nebo závěrů. Strukturovaná část této položky je shodná se stejnojmennou položkou v propouštěcí zprávě.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.doporuceni",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu",
"short" : "A.2.4.12 - Textové části dokumentu",
"definition" : "Souhrnné textové (narativní) části dokumentu.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.kompletniZprava",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.kompletniZprava",
"short" : "A.2.4.12.1 - Kompletní zpráva o vyšetření",
"definition" : "Kompletní zpráva o vyšetření, tak jak byla vydána",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.kompletniZprava",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.komentare",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.komentare",
"short" : "A.2.4.12.2 - Komentáře, interpretace a doporučení",
"definition" : "Komentáře, např. textové interpretace nebo doporučení, které jsou součástí zprávy o vyšetření.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"base" : {
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.komentare",
"min" : 0,
"max" : "1"
},
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
}
]
},
"differential" : {
"element" : [
{
"id" : "logReportOfImagingMethod",
"path" : "logReportOfImagingMethod",
"short" : "A.2.4 - Zpráva ze zobrazovacích metod",
"definition" : "Datové elementy Zprávy ze zobrazovacích metod"
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.typModality",
"path" : "logReportOfImagingMethod.typModality",
"short" : "A.2.4.1 - Typ modality",
"definition" : "Typ modality, která byla použita.\n- Preferovany system: DICOM [ModalityCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.typZobrazovaciMetody",
"path" : "logReportOfImagingMethod.typZobrazovaciMetody",
"short" : "A.2.4.2 - Typ zobrazovací metody",
"definition" : "Typ zobrazovací metody.\n- Preferovany system: Valueset ČRK (ERTN) \n- Preferovany system: LOINC Imaging Document Codes",
"min" : 1,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod",
"short" : "A.2.4.3 - Důvod (indikace)",
"definition" : "Důvod (indikace)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.popis",
"short" : "A.2.4.3.1 - Popis důvodu",
"definition" : "Popis klinického stavu s uvedením důvodu, proč byla nařízena (indikována) zobrazovací metoda. Příklad: \\\"Kašel trvající 3 měsíce\\\".",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.duvod.klasifikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.duvod.klasifikace",
"short" : "A.2.4.3.2 - Klasifikace důvodu",
"definition" : "Kód důvodu provedení zobrazovací metody.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ReasonCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.klinickaOtazka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.klinickaOtazka",
"short" : "A.2.4.4 - Klinická otázka",
"definition" : "Klinická otázka, na kterou má provedení zobrazovací metody odpovědět. Příklad: \\\"Podezření na nádor plic.\\\".",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela",
"short" : "A.2.4.5 - Část těla",
"definition" : "Část těla, která je předmětem vyšetření nebo výkonu. Musí být přítomen alespoň jeden z prvků Kód nebo Popis části těla.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.code",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.code",
"short" : "A.2.4.5.1 - Kód části těla",
"definition" : "Kód klasifikace části těla, místa na/v těle.\n- Preferovany system: SNOMED CT [BodyLocation|LocationICT-O-3]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.laterality",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.laterality",
"short" : "A.2.4.5.2 - Lateralita části těla",
"definition" : "Stranovost, dává-li smysl. (Umístění na straně těla, je-li třeba odlišit od podobného umístění na druhé straně těla. Pokud je přítomna lateralita, musí být přítomna i lokalizace těla.)\n- Preferovany system: SNOMED CT [Laterality Codelists]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.castTela.description",
"path" : "logReportOfImagingMethod.castTela.description",
"short" : "A.2.4.5.3 - Popis části těla",
"definition" : "Lidsky čitelný popis umístění na těle.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura",
"short" : "A.2.4.6 - Výkon (procedura)",
"definition" : "Popis výkonu (procedury) vyjádřený kódem a/nebo textovým popisem. (Např. použité MR sekvence, projekce snímku...)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.duvod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.duvod",
"short" : "A.2.4.6.1 - Důvod výkonu",
"definition" : "Důvod provedení výkonu (procedury) formalizovaně nebo textovým popisem.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zahajeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zahajeni",
"short" : "A.2.4.6.2 - Zahájení výkonu (procedury)",
"definition" : "(Požadované) datum zahájení (a pokud možno čas zahájení) výkonu. Je povoleno uvést \\\"neurčité\\\" datum, např. pouze rok.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.ukonceni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.ukonceni",
"short" : "A.2.4.6.3 - Ukončení výkonu (procedury)",
"definition" : "Datum ukončení (a pokud možno čas ukončení) výkonu. Je povoleno uvádět \\\"neurčité\\\" datum, např. pouze rok. Element datum ukončení se používá pouze u výkonů, které trvají určitou dobu a pak se použijí vždy. Pokud výkon stále pokračuje, hodnota se ponechá prázdná. U okamžitých nebo velmi krátce trvajících výkonů se element vynechává.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.provedl",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.provedl",
"short" : "A.2.4.6.4 - Výkon provedl",
"definition" : "Zdravotnický pracovník a/nebo poskytovatel, který výkon provedl.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zapsal",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.zapsal",
"short" : "A.2.4.6.5 - Záznam o výkonu zapsal",
"definition" : "Zdravotnický pracovník, který pořídil záznam o výkonu a nese odpovědnost za jeho obsah.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.misto",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.misto",
"short" : "A.2.4.6.6 - Místo výkonu",
"definition" : "Místo (organizace) provedení výkonu (procedury). Uvádí se pouze pokud je odlišné od pracoviště provádějící obrazové vyšetření.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni",
"short" : "A.2.4.6.7 - Anatomické zaměření výkonu",
"definition" : "Anatomické místo, na které je výkon zaměřen. Musí obsahovat alespoň jeden z prvků, buď Kód a/nebo lidsky čitelný Popis místa na/v těle.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.kod",
"short" : "A.2.4.6.7.1 - Kód místa na/v těle",
"definition" : "Místo na/v těle, na které je výkon zaměřen.\n- Preferovany system: SNOMED CT < 123037004 | Body structure \n- Preferovany system: ICD-O-3 International Classification of Diseases for Oncology, version 3 (Topography codes)",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.lateralita",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.lateralita",
"short" : "A.2.4.6.7.2 - Lateralita místa na těle",
"definition" : "Místo na straně těla, je-li třeba odlišit od podobného místa na druhé straně těla. Pokud je přítomna lateralita, musí být přítomna i lokalizace místa na/v těle.\n- Preferovany system: SNOMED CT [Laterality Codelists]",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.anatomickeZamereni.popis",
"short" : "A.2.4.6.7.3 - Popis místa na/v těle",
"definition" : "Lidsky čitelný popis místa na/v těle, na které je výkon zaměřen.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace",
"short" : "A.2.4.6.8 - Komplikace během výkonu",
"definition" : "Jakékoli komplikace, které se vyskytly během výkonu nebo bezprostředně po ní. Ty se zpravidla sledují odděleně od poznámek, které obvykle popisují samotný výkon, nikoli problémy 'po zákroku'.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.kod",
"short" : "A.2.4.6.8.1 - Komplikace formalizovaně",
"definition" : "Uvedení komplikací během výkonu nebo bezprostředně po ní pomocí kódovacího systému.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komplikace.popis",
"short" : "A.2.4.6.8.2 - Popis komplikací",
"definition" : "Textový (narativní) popis komplikací během výkonu nebo bezprostředně po něm.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar",
"short" : "A.2.4.6.9 - Komentář k výkonu (proceduře)",
"definition" : "Poznámky a komentáře k výkonu (proceduře).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.autor",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.autor",
"short" : "A.2.4.6.9.1 - Autor komentáře",
"definition" : "Autor komentáře.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.text",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.text",
"short" : "A.2.4.6.9.2 - Text komentáře",
"definition" : "Prostý nebo formátovaný textový obsah komentáře.",
"min" : 1,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.komentar.datumACas",
"short" : "A.2.4.6.9.3 - Datum a čas",
"definition" : "Kdy byl komentář zapsán. Tento prvek musí být zahrnut, pokud informaci nelze odvodit z kontextu (např. z informací o návštěvě apod.).",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni",
"short" : "A.2.4.6.10 - Použitý zdravotnický prostředek",
"definition" : "Zdravotnický prostředek použitý během výkonu (procedury).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.jmeno",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.jmeno",
"short" : "A.2.4.6.10.1 - Název zdravotnického prostředku",
"definition" : "Název značky zařízení nebo softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.model",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.model",
"short" : "A.2.4.6.10.2 - Model zdravotnického prostředku",
"definition" : "Model zařízení nebo verze softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.iden",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.iden",
"short" : "A.2.4.6.10.3 - Identifikátor zdravotnického prostředku",
"definition" : "Jedinečné identifikátory přidělené zařízení výrobcem, jinou organizací nebo vlastníkem, například sériové číslo. Často používaným kódovacím systémem je GTIN.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Identifier"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.typ",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.typ",
"short" : "A.2.4.6.10.4 - Typ zdravotnického prostředku",
"definition" : "Kód typu výrobku.\n- Preferovany system: SNOMED CT \n- Preferovany system: EMDN",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.popis",
"short" : "A.2.4.6.10.5 - Popis zdravotnického prostředku",
"definition" : "Další volný textový popis/specifikace zařízení.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.vyrobce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.vyrobce",
"short" : "A.2.4.6.10.6 - Výrobce zdrav. prostředku",
"definition" : "Název výrobce zařízení nebo softwaru.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.udi",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.pouziteZarizeni.udi",
"short" : "A.2.4.6.10.7 - UDI zdrav. prostředku",
"definition" : "UDI zdrav. prostředku umístěný na štítek nebo obal prostředku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Identifier"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kategorie",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kategorie",
"short" : "A.2.4.6.11 - Kategorie výkonu (procedury)",
"definition" : "Metoda nebo technika, která byla použita k provedení zákroku, např. přístup, výplach, tlak atd.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ProcedureCategoryCodelist]",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kod",
"short" : "A.2.4.6.12 - Výkon (procedura)",
"definition" : "Kód, případně název procedury.\n- Preferovany system: SNOMED CT [ProcedureCodelist]",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.dosazeniVysledku",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.dosazeniVysledku",
"short" : "A.2.4.6.13 - Dosažení výsledku",
"definition" : "Vyřešily se důvody, proč byl zákrok proveden? 'Nevyřešily' … 'úspěšný', 'neúspěšný', 'částečně úspěšný'\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kodOnemocneni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.kodOnemocneni",
"short" : "A.2.4.6.14 - Onemocnění - důvod výkonu",
"definition" : "Podrobný popis či odkaz na informaci o zdravotním stavu/zdravotním problému pacienta, který je důvodem pro provedení výkonu (procedury).\n- Preferovany system: MKN-10 \n- Preferovany system: Orphacode",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.procedura.souvisejiciProstredek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.procedura.souvisejiciProstredek",
"short" : "A.2.4.6.15 - Prostředek související",
"definition" : "Zdravotnický prostředek, který se implantuje, vyjímá nebo se s ním jinak manipuluje (kalibrace, výměna baterie, nasazení protézy, přiložení odsávačky na ránu atd.) jako stěžejní část zákroku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace",
"short" : "A.2.4.7 - Medikace",
"definition" : "Jakákoliv látka podaná v souvislosti s daným výkonem (typicky kontrastní látka, ale může se jednat i o jiný typ léku, např. lék na snížení pohyblivosti střev)",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.jmeno",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.jmeno",
"short" : "A.2.4.7.1 - Podaný léčivý přípravek",
"definition" : "Podaný léčivý přípravek v souvislosti s daným vyšetřením (typicky kontrastní látka, ale může se jednat i o jiný typ léku, např. lék na snížení pohyblivosti střev). Obvykle se jedná o léky. Potraviny, krevní přípravky, pomůcky a obvazy nespadají striktně do kategorie léků, ale mohou být také zaznamenány.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davka",
"short" : "A.2.4.7.2 - Dávkování",
"definition" : "Podaná dávka léčivého přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.cestaPodani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.cestaPodani",
"short" : "A.2.4.7.3 - Cesta podání účinné látky",
"definition" : "Způsob, jakým pacient přišel do kontaktu s účinnou látkou, nebo způsob, jakým byla účinná látka podána.\n- Preferovany system: SNOMED CT: <284009009 | Route of administration value",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davkovaciZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.davkovaciZarizeni",
"short" : "A.2.4.7.4 - Dávkovací zařízení",
"definition" : "Přístroj použitý při podávání léku pacientovi. Například konkrétní infuzní pumpa.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.sarze",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.sarze",
"short" : "A.2.4.7.5 - Šarže",
"definition" : "Informace, které se týkají balených přípravků. Přidělené číslo šarže určeného přípravku. Kdy vyprší platnost této konkrétní šarže přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZacatku",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZacatku",
"short" : "A.2.4.7.6 - Datum a čas nebo interval startu podání",
"definition" : "Konkrétní datum/čas nebo časový interval podání. Datum zahájení: Jedná se o čas, kdy bylo podávání zahájeno.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasKonce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasKonce",
"short" : "A.2.4.7.7 - Datum a čas nebo interval konce podání",
"definition" : "Datum ukončení: Čas, kdy skončila doba podávání (nebo měla skončit).",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.podal",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.podal",
"short" : "A.2.4.7.8 - Podal",
"definition" : "Důvod podání léčivého přípravku. Stav pacienta, který byl důvodem podání léčivého přípravku, nebo pozorování, které podporuje, proč byl léčivý přípravek podán.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.duvodPodani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.duvodPodani",
"short" : "A.2.4.7.9 - Důvod podání",
"definition" : "Důvod podání léčivého přípravku. Stav pacienta, který byl důvodem podání léčivého přípravku, nebo pozorování, které podporuje, proč byl léčivý přípravek podán.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.komentar",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.komentar",
"short" : "A.2.4.7.10 - Komentář",
"definition" : "Komentáře k podání léčivého přípravku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZapisu",
"path" : "logReportOfImagingMethod.medikace.datumACasZapisu",
"short" : "A.2.4.7.11 - Datum a čas zápisu",
"definition" : "Datum, ke kterému jsou tyto informace o podání léčivého přípravku zadány.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce",
"short" : "A.2.4.8 - Nežádoucí reakce",
"definition" : "Nežádoucí reakce související s medikací nebo výkonem.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.reakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.reakce",
"short" : "A.2.4.8.1 - Reakce",
"definition" : "Reakce, které jsou projevem alergie nebo nesnášenlivosti. Jedná se o příhody, které se mohou vyskytnout nebo se vyskytly v minulosti jako reakce na původce alergie nebo intolerance.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 1,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.zavaznostReakce",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.zavaznostReakce",
"short" : "A.2.4.8.2 - Závažnost reakci",
"definition" : "Závažnost reakce v důsledku medikace nebo expozice.\n- Preferovany system: SNOMED CT 'Mírná', 'Středně těžká', 'Těžká'",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.datumACas",
"short" : "A.2.4.8.3 - Datum a čas",
"definition" : "Datum a čas, kdy k reakci došlo. Může to být také jen datum nebo částečné datum v případě, že přesné datum není známo.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.popis",
"path" : "logReportOfImagingMethod.nezadouciReakce.popis",
"short" : "A.2.4.8.4 - Popis",
"definition" : "Textový popis reakce jako celku.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody",
"short" : "A.2.4.9 - Výsledek zobrazovací metody",
"definition" : "Oddíl Zprávy ze zobrazovacích metod obsahující narativní výsledek a volitelně formalizovaný výsledek s využitím kódovacích systémů",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.narativniVysledek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.narativniVysledek",
"short" : "A.2.4.9.1 - Narativní výsledek",
"definition" : "Souhrnný textový (narativní) popis výsledků zobrazovacích metod",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek",
"short" : "A.2.4.9.2 - Formalizovaný výsledek",
"definition" : "Formalizovaný strukturovaný výsledek zobrazovací metody",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.poznamka",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.poznamka",
"short" : "A.2.4.9.2.1 - Poznámka",
"definition" : "Poznámka k výsledku. Měla by mít autora a časovou značku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.skupinaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.skupinaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.2 - Skupina pozorování (měření)",
"definition" : "Jedná se o mechanismus seskupování. Pozorování může být součástí skupiny pozorování, například testovacího panelu, které se objednávají, provádějí nebo vykazují společně.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.slozkaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.slozkaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.3 - Složka pozorování (měření)",
"definition" : "Některá pozorování mají více dílčích pozorování. Tato složková pozorování jsou vyjádřena jako samostatné dvojice kódů hodnot, které sdílejí stejné atributy. Příkladem jsou systolická a diastolická složková pozorování pro měření krevního tlaku a více složkových pozorování pro genetická pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.vzorek",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.vzorek",
"short" : "A.2.4.9.2.4 - Vzorek",
"definition" : "Informace o vzorku, který byl při pozorování použit.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.referencniRozsahy",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.referencniRozsahy",
"short" : "A.2.4.9.2.5 - Referenční rozsahy",
"definition" : "Informace o referenčním rozmezí relevantním pro cílovou populaci.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.duvodAbsence",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.duvodAbsence",
"short" : "A.2.4.9.2.6 - Důvod absence hodnoty",
"definition" : "Důvod, proč chybí očekávaná hodnota pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.hodnotaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.hodnotaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.7 - Hodnota pozorování (měření)",
"definition" : "Výsledná hodnota pozorování. Mohou existovat různé typy hodnot, buď číselné, textové, kódované, nebo mohou být přítomny nezpracované údaje.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.interpretace",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.interpretace",
"short" : "A.2.4.9.2.8 - Interpretace výsledku",
"definition" : "Interpretace výsledku pozorování (měření).",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.metodaPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.metodaPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.9 - Metoda pozorování (měření)",
"definition" : "Informace o metodě, principu nebo mechanismu pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.odvozenaZ",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.odvozenaZ",
"short" : "A.2.4.9.2.10 - Odvozeno z",
"definition" : "Zdroj, z něhož je tato hodnota pozorování odvozena. Například měření plodu na základě ultrazvukového snímku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pozorovanaCastTela",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pozorovanaCastTela",
"short" : "A.2.4.9.2.11 - Pozorovaná část těla",
"definition" : "Specifikace pozorované části těla.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.stavPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.stavPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.12 - Stav pozorování",
"definition" : "Stav pozorování jako konečné, předběžné nebo změněné.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kodPozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kodPozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.13 - Kód pozorování",
"definition" : "Kódovaná informace o typu pozorování.\n- Preferovany system: SNOMED CT",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kategoriePozorovani",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.kategoriePozorovani",
"short" : "A.2.4.9.2.14 - Kategorie pozorování",
"definition" : "Klasifikace obecné kategorie pozorování, např. zobrazovací, laboratorní, životní funkce atd.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pouziteZarizeni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.pouziteZarizeni",
"short" : "A.2.4.9.2.15 - Použité zařízení k pozorování",
"definition" : "Zařízení použité k provedení pozorování a získání výsledku.",
"min" : 0,
"max" : "*",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.formalizovanyVysledek.datumACas",
"short" : "A.2.4.9.2.16 - Datum a čas pozorování",
"definition" : "Datum a čas nebo období pozorování.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.datumACas",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.datumACas",
"short" : "A.2.4.9.3 - Datum a čas uvolnění výsledku",
"definition" : "Datum a čas, kdy bylo pozorování zpřístupněno, obvykle po ověření. ",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "dateTime"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.autor",
"path" : "logReportOfImagingMethod.vysledekZobrazovaciMetody.autor",
"short" : "A.2.4.9.4 - Autor výsledku",
"definition" : "Zdravotnický pracovník a/nebo organizace poskytovatele zdravotní péče, kde nebo kým bylo pozorování autorizováno.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "HumanName"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver",
"short" : "A.2.4.10 - Závěr",
"definition" : "Závěr shrnuje nejdůležitější nálezy a/nebo diagnózy, které bylo učiněno na základě pozorování zobrazovacích vyšetření (případně s přihlédnutím k jiným klinickým informacím). Tento oddíl může obsahovat kódované hodnocení, například kategorie BI-RADS nebo ekvivalentní.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver.text",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.text",
"short" : "A.2.4.10.1 - Text závěru",
"definition" : "Volným textem popis klinického závěru.",
"min" : 1,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.zaver.kod",
"path" : "logReportOfImagingMethod.zaver.kod",
"short" : "A.2.4.10.2 - Kódovaný závěr",
"definition" : "Kódované klinické závěry - stavy nebo pozorování (jeden nebo druhý). Běžně používané systémy hodnocení (TNM, Bi-Rads, Li-Rads atd.) lze vyjádřit jako stav se stagingem (typicky TNM, ale i jiné) nebo jako kódované pozorování (Bi-Rads, Li-Rads atd.).\n- Preferovany system: TNM, Bi-Rads, Li-Rads",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "CodeableConcept"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.doporuceni",
"path" : "logReportOfImagingMethod.doporuceni",
"short" : "A.2.4.11 - Doporučení",
"definition" : "Tento oddíl obsahuje doporučení pro následná vyšetření nebo postupy, které vyplynuly z výsledků a/nebo závěrů. Strukturovaná část této položky je shodná se stejnojmennou položkou v propouštěcí zprávě.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu",
"short" : "A.2.4.12 - Textové části dokumentu",
"definition" : "Souhrnné textové (narativní) části dokumentu.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "Base"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.kompletniZprava",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.kompletniZprava",
"short" : "A.2.4.12.1 - Kompletní zpráva o vyšetření",
"definition" : "Kompletní zpráva o vyšetření, tak jak byla vydána",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
},
{
"id" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.komentare",
"path" : "logReportOfImagingMethod.textoveCastiDokumentu.komentare",
"short" : "A.2.4.12.2 - Komentáře, interpretace a doporučení",
"definition" : "Komentáře, např. textové interpretace nebo doporučení, které jsou součástí zprávy o vyšetření.",
"min" : 0,
"max" : "1",
"type" : [
{
"code" : "string"
}
]
}
]
}
}