HL7 Czech Imaging Report IG
0.1.0-ballot - ci-build CZ

HL7 Czech Imaging Report IG, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0-ballot built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/img/ and changes regularly. See the Directory of published versions

## Workflow

Typický, standardní průběh vyšetření probíhá postupně, kdy jednotlivé kroky na sebe postupně navazují, jak je znázorněno na následujícím obrázku sekvenčního diagramu. V tomto diagramu není zahrnuta rozšířená Zpráva ze zobrazovacích metod a její uložení do repositáře EHR a odeslání externímu objednateli vyšetření.

Obr. 1: STANDARDNÍ PRACOVNÍ POSTUP U ZOBRAZOVACÍCH METOD

Jednotlivé fáze vyšetření představují stavy rozpracovanosti vyšetření. O fázi, stavu, ve kterém se vyšetření nachází, informují tzv. zprávy (messages) DICOM Modality Performed Procedure Step (MPPS).

Obr. 2: FÁZE A STAVY PRŮBĚHU VYŠETŘENÍ

Cílový koncept rozšířené Zprávy ze zobrazovacích metod, zahrnující také uložení do repositáře EHR, je na následujícím obrázku. Aktér „zdravotnický pracovník“ (ZP) je podle interakce s příslušným IS buď indikující lékař, nebo radiologický asistent nebo lékař – radiolog.

1. Provádějící naplánuje, provede a popíše přístrojové vyšetření do IS původce.
2. Autor provede pozorování, zapíše výsledek pozorování a nález. Dokončenou Zprávu podepíše (uznávaným elektronickým podpisem). IS původce připojí ke Zprávě elektronickou jmenovku autora a časovou značku.
3. Autor připojí ke Zprávě přílohy.
4. Validátor (v případě „druhého čtení“) provede kontrolní pozorování a zapíše nová zjištění jako doplněk ke Zprávě. Dokončený doplněk ke Zprávě podepíše (uznávaným elektronickým podpisem). IS původce připojí k doplňku elektronickou jmenovku validátora a časovou značku.
5. Autor, v případě „druhého čtení“ Validátor Zprávu uzavírá. IS původce připojí ke Zprávě metadata z DICOM studie a elektronickou časovou značku a jmenovku osoby, které Zprávu uzavírá
6. IS původce kompletní Zprávu včetně připojených metadat uloží do repositáře dokumentů, a pokud Zpráva obsahuje komponenty s elektronickým podpisem, tak též do důvěryhodného úložiště.
7. Repositář dokumentů zaregistruje Zprávu do registru dokumentů.

Obr. 3: ROZŠÍŘENÝ KONCEPT SESTAVENÍ ZPRÁVY ZE ZOBRAZOVACÍCH METOD