Generated Narrative: StructureDefinition LogHospitalDischargeReportCz Name Flags Card. Type Description & Constraints LogHospitalDischargeReportCz 0..* Base A - Propouštěcí zpráva #xD; hlavicka 1..1 LogHeaderHdrCz A.1 - Hlavička dokumentu #xD; telo 0..1 Base A.2 - Tělo propouštěcí zprávy #xD; driveVyslovenaPrani 0..1 LogAdvanceDirectivesCz A.2.1 - Dříve vyslovená přání #xD; alerts 0..1 LogAlertsCz A.2.2 - Urgentní informace #xD; udajeOHospitalizaci 1..1 LogInPatientEncounterCz A.2.3 - Údaje o hospitalizaci #xD; duvodPrijeti 0..1 LogAdmissionEvaluationCz A.2.4 - Důvod přijetí #xD; anamneza 0..1 LogPatientHistoryCz A.2.6 - Anamnéza pacienta #xD; prubehHospitalizace 0..1 LogHospitalStayCz A.2.7 - Průběh hospitalizace #xD; stavPriPropusteni 0..1 LogDischargeDetailsCz A.2.8 - Stav při propuštění #xD; objektivniNalez 0..1 LogCzObjectiveFindingsCz A.2.8.1 - Objektivní nález #xD; funkcniStav 0..1 LogFunctionalStatusCz A.2.8.2 - Funkční stav při propuštění #xD; poznamka 0..1 string A.2.8.3 - Poznámka k propuštění #xD; doporuceni 0..1 Base A.2.9 - Doporučení po propuštění #xD; planPece 0..* LogPlanOfCareCz A.2.9.1 - Plán péče #xD; souhrnaMedikace 1..* LogMedicationSummaryCz A.2.9.2 - Souhrná medikace #xD; zobrazitelnaForma 1..* LogPresentedFormCz A.3 - Zobrazitelná forma dokumentu #xD; prilohy 0..* LogAttachmentsCz A.4 - Přílohy #xD; Documentation for this format
Hlavička propouštěcí zprávy – podle české specifikace
Hlavní klinické části propouštěcí zprávy
Závažné alergie, interakce nebo jiná rizika.
Záznam o samotné hospitalizaci a jejím průběhu.
Vyhodnocení zdravotního stavu při příjmu.
Stručná anamnéza, včetně původu informací.
Strukturované nebo narativní informace o ukončení hospitalizace.
Objektivní klinické nálezy při propuštění.
Zhodnocení schopnosti pacienta vykonávat denní aktivity.
Shrnutí propuštění ve formě volného textu.
Doporučení, péče a léčba po ukončení hospitalizace.
Zobrazená verze dokumentu, doporučeno PDF.
Přiložené obrázky, dokumenty nebo jiná média.