Generated Narrative: Composition cdae7735-f7ee-4bc7-9cf3-3dc806a4eaaf Profile: Composition (HDR CZ) Composition: Presented Form: application/pdf: [binary] status: Final type: Hospital Discharge summary category: Discharge summary encounter: Encounter: status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); priority = emergency; period = 2025-03-01 10:15:00+0100 --> 2025-03-10 09:30:00+0100 date: 2025-03-10 14:30:00+0100 author: Practitioner MUDr. Ivan Anděl PractitionerRole Lékař Organization Nemocnice Chrudim title: Propouštěcí zpráva confidentiality: normal Attesters - Mode Time Party * Legal 2025-03-10 14:30:00+0100 Practitioner MUDr. Ivan Anděl custodian: Organization Nemocnice Chrudim
Allergies and adverse reactions Document
Alergie na jahody, od 01.01.2020, reakce: Svědění, otok jazyka
Pacient trpí mírnou podvýživou – doporučená nutriční terapie
K40.9 – Inguinální kýla, nespecifikovaná E89.0 – Hypotyreóza po léčbě (v anamnéze)
Plastika pravostranné tříselné kýly dne 2. 3. 2025.
Relevant diagnostic tests/laboratory data note
Významné výsledky vyšetření v průběhu hospitalizace UZ vyšetření pravého třísla: v oblasti tříselného kanálu patrný hypoechogenní vak komunikující s peritoneální dutinou, obsahující střevní kličku. Obsah je mobilní, bez známek ischemie. Závěr: vpravo tříselná kýla bez známek komplikace. CRP: 6 mg/L (norma: 0–10 mg/L)
Pacientovi byl implantován kardiostimulátor Medtronic model W1DR01.
Pacient byl přijat dne 1. 3. 2025 na chirurgické oddělení s bolestivou pravostrannou tříselnou kýlou, která byla nevratná, bez známek strangulace. Během hospitalizace byla provedena předoperační příprava včetně laboratorních vyšetření a interního předoperačního vyšetření. Dne 2. 3. 2025 byla v celkové anestezii provedena operace – plastika pravostranné tříselné kýly. Operační výkon proběhl bez komplikací. Pacient byl pooperačně stabilní, bez známek infekce rány. V rámci hospitalizace byla u pacienta sledována substituční léčba hypotyreózy (Euthyrox 75 µg denně), bez nutnosti úpravy dávkování. Hodnota TSH při přijetí v normě. Pacient byl v dobrém stavu propuštěn do domácího ošetření dne 10. 3. 2025. Doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní.
Objektivní nález při přijetí: Vědomí: plně orientovaný, spolupracující. Vital signs: TK 125/80 mmHg, P 78/min, T 36,7 °C, dechová frekvence 16/min. Břicho: měkké, nebolestivé, peristaltika slyšitelná. Pravé tříslo: hmatné měkké vyklenutí v oblasti tříselného kanálu, zvětšující se při kašli, bez zarudnutí či známek strangulace. Kůže: bez patologických změn. Významné výsledky vyšetření v průběhu hospitalizace: UZ vyšetření pravého třísla: v oblasti tříselného kanálu patrný hypoechogenní vak komunikující s peritoneální dutinou, obsahující střevní kličku. Obsah mobilní, bez známek ischemie. Závěr: vpravo tříselná kýla bez známek komplikace. CRP: 6 mg/L (norma: 0–10 mg/L) Objektivní nález při propuštění z nemocnice: Vědomí: plně orientovaný, spolupracující. Vital signs: TK 120/80 mmHg, P 75/min, T 36.5 °C. Hlava a krk: bez patologických nálezů, sliznice normálně prokrvené. Plíce: čisté, bez šelestů, dýchání pravidelné. Srdce: pravidelný rytmus, bez šelestů, frekvence 75/min. Bricho: měkké, nebolestivé, bez patologických nálezů, jaterní hranice normální, slezina nepalpovatelná. Končetiny: bez otoků, normální prokrvení a citlivost, pohyblivost zachována. Rána po operaci: suchá, bez známek infekce, steh odstraněn, jizva dobře zhojená. Pacient je v dobrém stavu, bez známek komplikací po operaci. Byla doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní.
Funkční stav pacienta při přijetí: Chůze: samostatná, bez pomůcek. ADL: soběstačný, bez potřeby asistence. Kognice a komunikace: plně orientovaný, adekvátní komunikace. Bolest: lokalizovaná v pravém třísle při námaze, jinak bez omezení. Při přijetí pacient soběstačný, bez významného omezení v běžných denních činnostech, limitace pouze bolestí v pravém třísle. Funkční stav pacienta při propuštění z nemocnice: Schopnost samostatné chůze: ano, bez pomoci. Schopnost samostatného pohybu: ano, bez omezení. Schopnost vykonávat běžné denní aktivity: ano, bez omezení. Schopnost samostatné péče o sebe: ano, bez pomoci. Schopnost komunikace: ano, plně orientovaný, schopný verbální komunikace. Schopnost orientace v čase a prostoru: ano, plně orientovaný, schopný se orientovat v čase a prostoru. Schopnost vykonávat domácí práce: ano, bez omezení. Schopnost vykonávat pracovní činnosti: ano, bez omezení. Schopnost řídit motorové vozidlo: ano, bez omezení. Schopnost vykonávat sportovní aktivity: ano, bez omezení. Pacient je v dobrém funkčním stavu, bez omezení v běžných denních aktivitách. Byla doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní.
Pacient byl propuštěn z nemocnice dne 10. 3. 2025 po úspěšné operaci pravostranné tříselné kýly. Při propuštění byl pacient v dobrém stavu, bez známek komplikací. Byla doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní. Pacient byl informován o nutnosti dodržování pooperačního režimu a o možných komplikacích, které by měly být hlášeny lékaři. Pacient byl propuštěn do domácího ošetření s doporučením k dalšímu sledování a péči. Kontakty pro další informace: Chirurgická ambulance: +420 123 456 789 Praktický lékař: +420 987 654 321 Nemocnice: +420 111 222 333 Pacient byl propuštěn s doporučením k dalšímu sledování a péči. V případě jakýchkoli potíží nebo nejasností je doporučeno kontaktovat lékaře nebo navštívit nejbližší pohotovost.
Medikace při propuštění Euthyrox 75 µg denně – substituce hypotyreózy Paracetamol 500 mg – při bolesti Ibalgin 400 mg – při bolesti
Plán péče – tříselná kýla Pooperační sledování, převazy, kontrola rány. Edukace pacienta o režimu po operaci. Ambulantní kontrola za 14 dní.
Osobní anamnéza: pacient prodělal v roce 2015 apendektomii, v roce 2018 byl léčen pro hypertenzi. V roce 2020 prodělal chřipku bez komplikací. V anamnéze je také hypotyreóza, léčená substituční terapií (Euthyrox 75 µg denně).
Rodinná anamnéza: matka zemřela na infarkt ve věku 75 let, otec žije, má 80 let a trpí hypertenzí. Sourozenci zdraví.
Společenské uplatnění Pracovní zapojení: Pacient pracuje jako programátor na plný úvazek v IT firmě. Koníčky: Pacient aktivně sportuje (jezdí na kole a běhá) a má zájem o fotografování. Sociální síť: Pacient má širokou sociální síť, pravidelně se setkává s přáteli a rodinou. Vzdělání Dosažený stupeň vzdělání: Pacient má vysokoškolské vzdělání v oboru informatiky.
Pacient byl očkován vakcínou proti onemocnění COVID-19 (SNOMED CT: 1119349007) dne 5. 5. 2021. Očkování bylo provedeno a zaznamenáno jako kompletní, bez komplikací.
Pacient byl v kontaktu s osobou nakaženou COVID-19.
Pacient nedávno cestoval na Madagaskar.
Neresuscitovat
Pacient byl přijat na chirurgické oddělení s bolestivou pravostrannou tříselnou kýlou, která byla nevratná, bez známek strangulace. Při příjmu byl pacient v dobrém stavu, vitální funkce stabilní. Při fyzikálním vyšetření bylo zjištěno bolestivé zduření v oblasti pravého tříselného kanálu, bez známek zánětu nebo infekce. Laboratorní vyšetření ukázalo normální hodnoty krevního obrazu a biochemie, včetně TSH v normálním rozmezí. Pacient byl stabilní, bez známek dehydratace nebo hypovolemie. Byla zahájena předoperační příprava včetně interního vyšetření a laboratorních testů. Pacient byl informován o nutnosti chirurgického zákroku a souhlasil s ním.
Vital signs
Generated Narrative: Patient 3f85726c-ad2f-441b-89ce-100000000000 Profile: Patient (CZ core) Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) Other Id: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rcis/8506150015 (use: official, ) Contact Detail +420777111222 +420333111777 novak@example.com Pavlovova 1424/11, 568 02 Svitavy - Předměstí(home) Languages: Czech (preferred) English Matka: Alena Nováková Krátká 18, 708 00, Ostrava, Česká Republika(home) +420601111111 přítel/přítelkyně: Alena Dlouhá Horná ulica 18, 123 45, Trenčín, Slovensko(home) +420601333333
Pavlovova 1424/11, 568 02 Svitavy - Předměstí
Krátká 18, 708 00, Ostrava, Česká Republika
Horná ulica 18, 123 45, Trenčín, Slovensko
Generated Narrative: Encounter 10f5c49e-086d-4016-8dd1-b555306bf620 Profile: Encounter (HDR CZ) status: finished class: ActCode: IMP (inpatient encounter) priority: emergency subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) participant type: Admitter individual: Practitioner MUDr. Karel Volný participant type: Referrer individual: PractitionerRole Lékař period: 2025-03-01 10:15:00+0100 --> 2025-03-10 09:30:00+0100 reasonReference: Condition Unilateral or unspecified inguinal hernia, without obstruction or gangrene Hospitalizations - AdmitSource DischargeDisposition * From outpatient department Home location location: Location Nemocnice Chrudim - Oddělení CHIR1 period: 2025-03-01 08:00:00+0100 --> 2025-03-02 08:00:00+0100 location location: Location Nemocnice Chrudim - Oddělení CHIR-JIP period: 2025-03-02 08:00:00+0100 --> 2025-03-04 08:00:00+0100 location location: Location Nemocnice Chrudim - Oddělení CHIR1 period: 2025-03-04 08:00:00+0100 --> 2025-03-10 08:00:00+0100 serviceProvider: Organization MUDr. Jana Krásná
MUDr. Ivan Anděl, interní lékař, Nemocnice Chrudim, Václavská 570, 537 01 Chrudim, tel: +420 603 777 227
Pacient byl přijat s diagnózou tříselné kýly bez obstrukce a gangrény. Doporučena elektivní operace.
Unilateral or unspecified inguinal hernia, without obstruction or gangrene
Generated Narrative: Condition fdf9e92d-ac48-4706-b15b-d2eaca85f45f Profile: Condition (HDR CZ) clinicalStatus: Active verificationStatus: Confirmed category: Disease, On admission, Did not receive therapy or drug for code: Postprocedural hypothyroidism subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) onset: 1997-10-06 00:00:00+0200 note: Hypotyreóza po operaci karcinomu štítné žlázy. Zadáno všeobecným lékařem.
Hypotyreóza po operaci karcinomu štítné žlázy. Zadáno všeobecným lékařem.
Generated Narrative: AllergyIntolerance 6cf80cb1-9766-470f-ac36-b1d3d8950f1b Profile: Allergy Intolerance (HDR CZ) identifier: urn:oid:1.2.203.24341.1.1.999/Allergy-Strawberry-Novak-001 clinicalStatus: Active verificationStatus: Confirmed type: Allergy category: Food criticality: Low Risk code: Strawberry patient: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) onset: 2020-01-01 recordedDate: 2023-10-01 reaction manifestation: Edema of the tongue, Bronchospasm onset: 2020-01-01 12:00:00+0000 reaction manifestation: Itching of skin onset: 2022-10-01 10:00:00+0000 severity: Mild
Generated Narrative: CarePlan 9c913d06-84fe-4d35-b35b-8b0c7965f535 status: Active intent: Plan title: Plán péče – tříselná kýla description: Plán péče zaměřený na chirurgické řešení jednostranné tříselné kýly (K40.9) u stabilního pacienta. Péče zahrnuje pooperační sledování, edukaci o režimu a následnou ambulantní kontrolu. subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) period: 2025-03-10 08:00:00+0100 --> (ongoing) addresses: Condition Unilateral or unspecified inguinal hernia, without obstruction or gangrene goal: Goal: lifecycleStatus = active; description = ; start[x] = 2025-03-10 activity Details - Kind Status Description * ServiceRequest Scheduled Pooperační sledování, převazy, kontrola rány activity Details - Kind Status Description * CommunicationRequest Scheduled Edukace pacienta o režimu po operaci activity Details - Kind Status Description * Appointment Scheduled Ambulantní kontrola za 14 dní
Plán péče zaměřený na chirurgické řešení jednostranné tříselné kýly (K40.9) u stabilního pacienta. Péče zahrnuje pooperační sledování, edukaci o režimu a následnou ambulantní kontrolu.
Pooperační sledování, převazy, kontrola rány
Generated Narrative: MedicationStatement 47472c99-09bf-4007-bfaa-16c9665ae090 Profile: Medication Statement (CZ) identifier: https://hl7.cz/fhir/core/ValueSet/cz-dlplecivepripravky-vs/0243131 status: active statusReason: Pokračuje category: Inpatient medication: Medication EUTHYROX subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-01 10:15:00+0100 --> 2025-03-10 09:30:00+0100 reasonCode: Hypotyreóza dosage text: 1 tableta denně timing: Once per 1 day route: Oral use DoseAndRates - Dose[x] * 1 tableta
Generated Narrative: MedicationStatement f34114fc-138f-4bd8-8e1a-804d14ec9986 Profile: Medication Statement (CZ) identifier: https://hl7.cz/fhir/core/ValueSet/cz-dlplecivepripravky-vs/0243131 status: active statusReason: Pokračuje category: Inpatient medication: Medication PARACETAMOL ZENTIVA K.S. subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-01 10:15:00+0100 --> 2025-03-10 09:30:00+0100 reasonCode: Hypotyreóza dosage text: Dle potřeby, max 4 tablety denně asNeeded: true route: Oral use DoseAndRates - Dose[x] * 500 mg
Generated Narrative: Goal 620b1120-cece-44b1-89f5-20413054eb1d lifecycleStatus: Active description: Chirurgické řešení tříselné kýly s úplným zhojením a bez komplikací. subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) start: 2025-03-10 Targets - Measure Detail[x] * Finding of wound healing Zhojená rána bez komplikací, bez recidivy kýly.
Chirurgické řešení tříselné kýly s úplným zhojením a bez komplikací.
Zhojená rána bez komplikací, bez recidivy kýly.
Generated Narrative: MedicationStatement bf08b62b-0abd-4e88-9092-ce0228382e51 Profile: Medication Statement (CZ) identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/0207893 status: active statusReason: Pokračuje category: Inpatient medication: Medication IBALGIN subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-01 10:15:00+0100 --> 2025-03-10 09:30:00+0100 reasonCode: Hypotyreóza dosage text: Dle potřeby, při bolesti max 3 tablety denně asNeeded: true route: Oral use DoseAndRates - Dose[x] * 400 mg
Dle potřeby, při bolesti max 3 tablety denně
Podepsané prohlášení Neresuscitovat Platné od 1.1.2025
Generated Narrative: Observation 7cf304de-5ae3-4621-8531-9c8f0b2d4e3a Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) - BMI status: Final category: Vital Signs code: Body mass index (BMI) [Ratio] subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 22.5 kg/m2 (Details: UCUM codekg/m2 = 'kg/m2')
Generated Narrative: Observation 4ba395b7-be9e-4bed-bef7-1c8f0b2d4e3a Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) - Chest Circumference status: Final category: Vital Signs code: Waist Circumference at umbilicus by Tape measure subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 85 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')
Waist Circumference at umbilicus by Tape measure
Generated Narrative: Observation 5c363e2d-c4e1-436d-bad7-0b3f8c6a9f1d Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) - Head Circumference status: Final category: Vital Signs code: Head Occipital-frontal circumference subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 50 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')
Generated Narrative: Observation 6c626338-82ba-46a1-bcb8-2c8f0b2d4e3a Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) - Abdominal Circumference status: Final category: Vital Signs code: Adult Waist Circumference Protocol subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 90 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')
Generated Narrative: Observation 6bec5d97-a17e-4015-8fce-7b1c0c3a2f4b Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) - Height status: Final category: Vital Signs code: Body height subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 175 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')
Generated Narrative: Observation 5c2ddf62-9785-493f-80c6-8b0d1e3a4b2c Profile: Observation: Anthropometric Data (HDR CZ) status: Final category: Vital Signs code: Body weight subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková value: 70 kg (Details: UCUM codekg = 'kg')
Generated Narrative: Observation 8d2aea77-f576-4d0f-9508-537359aa44d6 status: Final category: Vital Signs code: Blood pressure panel with all children optional subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: Practitioner Šárka Kašková component code: Systolic blood pressure value: 120 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]') component code: Diastolic blood pressure value: 80 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]')
Blood pressure panel with all children optional
Generated Narrative: Observation Observation-TravelHistory-Madagaskar Profile: Observation: travel history (HDR CZ) status: Final code: Country of travel [Location] subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-20 performer: Practitioner MUDr. Ivan Anděl value: Madagaskar note: Pacient navštívil Madagaskar během posledních 30 dnů.
Pacient navštívil Madagaskar během posledních 30 dnů.
Generated Narrative: Observation Observation-InfectiousContact Profile: Observation: Infectious Contact (HDR CZ) status: Final category: acquisition exposure code: ExposureAgent subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-25 performer: Practitioner MUDr. Ivan Anděl value: COVID-19, virus identified note: Kontakt proběhl během společné domácnosti 5 dní před příjmem.
Kontakt proběhl během společné domácnosti 5 dní před příjmem.
Generated Narrative: MedicationDispense MedicationDispense-Euthyrox status: Completed medication: Medication EUTHYROX subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) quantity: 30 tableta whenHandedOver: 2024-03-05
Generated Narrative: MedicationDispense MedicationDispense-Paracetamol status: Completed medication: Medication PARACETAMOL ZENTIVA K.S. subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) quantity: 20 tableta whenHandedOver: 2024-03-06
Generated Narrative: MedicationDispense MedicationDispense-Ibalgin400 status: Completed medication: Medication IBALGIN subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) quantity: 15 tableta whenHandedOver: 2024-03-07
Generated Narrative: Observation e15aeeaf-e288-404c-9704-9c8f0b2d4e3a Profile: Observation: Imaging Report (CZ) status: Final category: Imaging code: Ultrasonography of groin and scrotum subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-10 10:00:00+0100 performer: urn:uuid:860c684f-aba1-40d9-94cf-721d70237b52 value: UZ vyšetření pravého třísla: v oblasti tříselného kanálu patrný hypoechogenní vak komunikující s peritoneální dutinou, obsahující střevní kličku. Obsah je mobilní, bez známek ischemie. Závěr: vpravo tříselná kýla bez známek komplikace.
UZ vyšetření pravého třísla: v oblasti tříselného kanálu patrný hypoechogenní vak komunikující s peritoneální dutinou, obsahující střevní kličku. Obsah je mobilní, bez známek ischemie. Závěr: vpravo tříselná kýla bez známek komplikace.
Generated Narrative: Observation 10f5c49e-086d-4016-8dd1-10000000001b Profile: Observation Laboratory (CZ) status: Final category: Laboratory, Laboratory studies (set) code: Protein C - kontrola (P; rel. čas [1] *) subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-01 10:00:00+0100 performer: urn:uuid:860c684f-aba1-40d9-94cf-721d70237b52 value: 6 mg/L (Details: UCUM codemg/L = 'mg/L') interpretation: Normal ReferenceRanges - Low High Text * 0 mg/L (Details: UCUM codemg/L = 'mg/L') 10 mg/L (Details: UCUM codemg/L = 'mg/L') Norma: 0–10 mg/L
Protein C - kontrola (P; rel. čas [1] *)
Generated Narrative: Observation 3f85726c-ad2f-441b-89ce-10000000001c Profile: Observation: SDOH (HDR CZ) status: Final category: Social History code: Tobacco use and exposure subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2015-01-01 00:00:00+0100 performer: Practitioner Šárka Kašková value: Ex-smoker note: Před zanecháním kouřil cca 20 cigaret denně, přestal v roce 2015. Zadáno praktickým lékařem.
Před zanecháním kouřil cca 20 cigaret denně, přestal v roce 2015. Zadáno praktickým lékařem.
Generated Narrative: Observation 3f85726c-ad2f-441b-89ce-10000000001d Profile: Observation: SDOH (HDR CZ) status: Final category: Social History code: Alcohol consumption subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2025-03-01 00:00:00+0100 performer: Practitioner Šárka Kašková value: Finding relating to alcohol drinking behavior note: Konzumace cca 1–2 piva týdně. Zadáno praktickým lékařem.
Finding relating to alcohol drinking behavior
Konzumace cca 1–2 piva týdně. Zadáno praktickým lékařem.
Generated Narrative: Immunization 3f85726c-ad2f-441b-89ce-10000000001e Profiles: Immunization (HDR CZ), Immunization (HDR) status: Completed vaccineCode: COVID-19 vaccine patient: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) occurrence: 2021-05-05 primarySource: true
Generated Narrative: DeviceUseStatement DeviceUseStatement-Pacemaker Profile: DeviceUseStatement (HDR) status: Active subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) timing: 2023-04-10 device: Device: manufacturer = Medtronic; modelNumber = W1DR01; type = Cardiac pacemaker reasonCode: Heart failure reasonReference: Bradykardie bodySite: Thorax
Procedure: Zavedení kardiostimulátoru Date: 2024-03-05 Patient: Petr Novák Reason: Úplná atrioventrikulární blokáda Outcome: Úspěšný Device: Kardiostimulátor Medtronic W1DR01
Generated Narrative: Observation 3f85726c-ad2f-441b-89ce-100000000022 Profile: Observation: SDOH (HDR CZ) status: Final category: Social History code: Characteristic of psychosocial functioning subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: PractitionerRole Lékař hasMember: Observation Ability to build and utilize social network
Characteristic of psychosocial functioning
Pacient má širokou sociální síť a pravidelně se setkává s přáteli a rodinou.
Ability to build and utilize social network
Generated Narrative: Observation 3f85726c-ad2f-441b-89ce-100000000027 Profile: Observation: SDOH (HDR CZ) status: Final category: Social History code: Education subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) effective: 2024-03-28 performer: PractitionerRole Lékař hasMember: Observation Educational level of parent of subject
Generated Narrative: Organization a4641bd0-34af-4038-a7db-872d08a54df9 Profile: Organization (CZ core) identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/icp/12345678 name: CHIR-L2 - Lůžková stanice 2 telecom: +42060385111 address: Václavská 570 Chrudim 53701 Česká republika (work) partOf: Chirurgické oddělení - Nemocnice Pardubického kraje, a.s., Chrudimská nemocnice
Chirurgické oddělení - Nemocnice Pardubického kraje, a.s., Chrudimská nemocnice
Generated Narrative: Organization af2b3114-e872-43b9-9875-cceb39122f7f Profile: Organization (CZ core) identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/icp/12345678 name: CHIR - Oddělení chirurgie telecom: +42060385555 address: Václavská 570 Chrudim 53701 Česká republika (work) partOf: Nemocnice Pardubického kraje, a.s., Chrudimská nemocnice
Nemocnice Pardubického kraje, a.s., Chrudimská nemocnice
Generated Narrative: Organization 9f7c3d74-2c71-4b92-9a59-2b6f37ecb3d1 Profile: Organization (CZ core) identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/krpzs/27520561 name: Nemocnice Pardubického kraje, a.s., Chrudimská nemocnice telecom: +420603853227 address: Václavská 570 Chrudim 53701 Česká republika (work)
Generated Narrative: DocumentReference d9ad8a22-a12b-48db-938c-4066a3a0617a status: Current type: Discharge summary subject: Petr Novák Male, DoB: 1985-06-15 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#1597778923) date: 2022-10-07 08:15:00+0200 author: Practitioner MUDr. Ivan Anděl custodian: Organization Nemocnice Chrudim content Attachments - ContentType Language Data Title * text/html Czech (base64 data - 330,520 base64 chars) Propouštěcí zpráva
Generated Narrative: Provenance cdae7735-f7ee-4bc7-9cf3-3dc806a4eabb Profile: Provenance (CZ) Provenance for Reference(DischargeBundle-Novak-Petr) (Identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/ico/27520536) Summary Recorded 2023-04-05 17:23:07+0000 Agents Role who MUDr. Hana Doktorová
Střední podvýživa – doporučení nutriční terapie u pacienta.