Generated Narrative: StructureDefinition LMPatientHistoryCz Name Flags Card. Type Description & Constraints LMPatientHistoryCz 0..* Base A.2.5 - Anamnéza #xD; anamnezaOsobni 1..1 Base A.2.5.1 - Osobní #xD; zdravotniProblemy 1..* Base A.2.5.1.1 - Historie zdravotních problémů #xD; popisProblemu 1..1 string A.2.5.1.1.1 - Popis problému #xD; kod 0..* Base A.2.5.1.1.2 - Kód #xD; datumVzniku 1..1 dateTime A.2.5.1.1.3 - Datum vzniku #xD; datumVyreseni 0..1 dateTime A.2.5.1.1.4 - Datum vyřešení či remise #xD; klinickyStav 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.1.5 - Klinický stav problému #xD; okolnostiVyreseni 0..1 Base A.2.5.1.1.6 - Okolnosti vyřešení #xD; zavaznost 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.1.7 - Závažnost #xD; stadiumOnemocneni 0..* CodeableConcept A.2.5.1.1.8 - Stadium onemocnění #xD; zP 1..* Base A.2.5.1.2 - Historie zdravotních pomůcek a implantátů #xD; popis 1..1 CodeableConcept A.2.5.1.2.1 - Popis zdravotnického prostředku #xD; idZP 0..1 Identifier A.2.5.1.2.2 - Identifikátor zdravotnického prostředku #xD; datumZavedeni 1..1 dateTime A.2.5.1.2.3 - Datum zavedení #xD; datumOdstraneni 0..1 dateTime A.2.5.1.2.4 - Datum odstranění #xD; duvod 0..* CodeableConcept A.2.5.1.2.5 - Důvod použití #xD; vyznamneVykony 0..* Base A.2.5.1.3 - Významné výkony #xD; kodVykonu 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.3.1 - Kód výkonu #xD; popis 1..1 string A.2.5.1.3.2 - Popis procedury #xD; lokalizace 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.3.3 - Lokalizace #xD; datum 0..1 dateTime A.2.5.1.3.4 - Datum provedení #xD; duvod 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.3.5 - Důvod provedení #xD; vysledek 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.3.6 - Výsledek #xD; pouzityZP 0..* Base A.2.5.1.3.7 - Použitý zdravotnický prostředek #xD; ockovani 0..* Base A.2.5.1.4 - Očkování #xD; puvodce 0..* CodeableConcept A.2.5.1.4.1 - Onemocnění či původce #xD; typVakciny 1..1 CodeableConcept A.2.5.1.4.2 - Typ vakcíny #xD; ockovaciLatka 0..1 string A.2.5.1.4.4 - Očkovací látka #xD; vyrobceVakciny 0..1 Base A.2.5.1.4.5 - Držitel rozhodnutí #xD; poradoveCislo 0..1 integer A.2.5.1.4.6 - Pořadové číslo dávky #xD; datumPodani 1..1 dateTime A.2.5.1.4.7 - Datum podání dávky #xD; pristiVakcinace 0..1 dateTime A.2.5.1.4.8 - Datum příští vakcinace #xD; epidemiologickaAnamneza 0..1 Base A.2.5.1.5 - Epidemiologická anamnéza #xD; infekcniKontakt 0..* Base A.2.5.1.5.1 - Infekční kontakty #xD; period 0..1 Period A.2.5.1.5.1.1 - Období #xD; infectiousAgent 0..* CodeableConcept A.2.5.1.5.1.2 - Infekční onemocnění či agens #xD; proximity 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.5.1.3 - Vzdálenost #xD; zeme 0..1 CodeableConcept A.2.5.1.5.1.4 - Země #xD; komentar 0..1 string A.2.5.1.5.1.5 - Komentář #xD; cestovatelskaAnamneza 0..* Base A.2.5.1.5.2 - Cestovatelská anamnéza #xD; obdobi 0..1 Period A.2.5.1.5.2.1 - Období #xD; zeme 1..1 CodeableConcept A.2.5.1.5.2.2 - Země #xD; komentar 0..1 string A.2.5.1.5.2.3 - Komentář #xD; rodinnaAnamneza 0..* Base A.2.5.2 - Rodinná anamnéza #xD; vztahKPacientovi 0..1 CodeableConcept A.2.5.2.1 - Vztah k pacientovi #xD; datumNarozeni 0..1 dateTime A.2.5.2.2 - Datum narození #xD; vekUmrti 0..1 Base A.2.5.2.3 - Věk úmrtí #xD; zdravotniProblemy 0..* Base A.2.5.2.5 - Zdravotní problémy #xD; duvodUmrti 0..1 CodeableConcept A.2.5.2.6 - Důvod úmrtí #xD; socialniAnamneza 0..1 Base A.2.5.3 - Sociální anamnéza #xD; spolecenskeUplatneni 0..1 Base A.2.5.3.1 - Společenské uplatnění #xD; pracovniZapojeni 0..1 string A.2.5.3.1.1 - Pracovní zapojení #xD; konicky 0..1 string A.2.5.3.1.2 - Koníčky #xD; socialniSit 0..1 string A.2.5.3.1.3 - Sociální síť #xD; vzdelani 0..1 Base A.2.5.3.2 - Vzdělání #xD; uroven 0..1 CodeableConcept A.2.5.3.2.1 - Dosažený stupeň vzdělání #xD; komentar 0..1 string A.2.5.3.2.2 - Komentář #xD; bydleni 0..1 Base A.2.5.3.3 - Bydlení #xD; zpusobBydleni 0..1 CodeableConcept A.2.5.3.3.1 - Způsob bydlení #xD; prizpusobeni 0..* CodeableConcept A.2.5.3.3.2 - Přizpůsobení #xD; bariery 0..* CodeableConcept A.2.5.3.3.3 - Bariéry #xD; rodinnaSituace 0..1 Base A.2.5.3.4 - Rodinná situace #xD; komentar 0..1 string A.2.5.3.4.1 - Komentář #xD; slozeniRodiny 0..1 CodeableConcept A.2.5.3.4.2 - Složení rodiny #xD; rodinnyStav 0..1 CodeableConcept A.2.5.3.4.3 - Rodinný stav #xD; pocetDeti 0..1 integer A.2.5.3.4.4 - Počet dětí #xD; pocetDetiDoma 0..1 integer A.2.5.3.4.5 - Počet dětí ve společné domácnosti #xD; podrobnostiODiteti 0..* Base A.2.5.3.4.6 - Podrobnosti o dítěti #xD; pecujeO 0..* Base A.2.5.3.4.7 - Pečuje o #xD; abusus 0..1 Base A.2.5.4 - Abusus #xD; alkohol 0..* Base A.2.5.4.1 - Alkohol #xD; stav 0..1 CodeableConcept A.2.5.4.1.1 - Stav #xD; mnozstvi 0..* CodeableConcept A.2.5.4.1.2 - Období a množství #xD; komentar 0..1 string A.2.5.4.1.3 - Komentář #xD; koureni 0..* Base A.2.5.4.2 - Kouření #xD; stav 0..1 CodeableConcept A.2.5.4.2.1 - Stav #xD; mnozstvi 0..* Base A.2.5.4.2.2 - Období a průměrné množství. #xD; komentar 0..1 string A.2.5.4.2.3 - Komentář #xD; drogy 0..* Base A.2.5.4.3 - Drogy #xD; stav 0..1 CodeableConcept A.2.5.4.3.1 - Stav #xD; mnozstvi 0..1 Base A.2.5.4.3.2 - Období a množství #xD; typLatky 0..1 CodeableConcept A.2.5.4.3.3 - Typ látky #xD; zpusobPodani 0..* CodeableConcept A.2.5.4.3.4 - Způsob podávání #xD; komentar 0..1 string A.2.5.4.3.5 - Komentář #xD; Documentation for this format
Nemocniční propouštěcí zpráva - Anamnéza
A.2.5.1.1 - Historie zdravotních problémů
Historie zdravotních problémů jiných, než je nynější onemocnění (které je součástí klinického shrnutí).
Formalizované vyjádření zdravotního problému kódem (klasifikace).
Datum či částečné datum případně věková kategorie vzniku onemocnění
Datum či částečné datum případně věková kategorie vyřešení či ustoupení problému do remise. Problémy jejichž klinický stav je "aktivní" nemají tento údaj vyplněn.
Klasifikace klinického stavu problému (aktivní, neaktivní).
Důvod, pro který se stav problému změnil na neaktivní...
Subjektivní hodnocení závažnosti problému klinikem.
Stadium/grading problému dle zvolené škály textem a/nebo kódem.
A.2.5.1.2 - Historie zdravotních pomůcek a implantátů
Historie implantátů a zdravotních pomůcek...
A.2.5.1.2.1 - Popis zdravotnického prostředku
A.2.5.1.2.2 - Identifikátor zdravotnického prostředku
Formalizované vyjádření výsledku výkonu...
A.2.5.1.3.7 - Použitý zdravotnický prostředek
Cestovatelská anamnéza a infekční kontakty.
A.2.5.1.5.1.2 - Infekční onemocnění či agens
Informace o závažných onemocněních u blízkých pokrevně příbuzných...
Zdravotní problémy, jimiž osoba trpí či trpěla.
A.2.5.3.4.5 - Počet dětí ve společné domácnosti
Činnosti, které pacient vykonává při péči o závislého člena rodiny.
A.2.5.4.2.2 - Období a průměrné množství.