HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide
0.0.2 - ci-build

HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.0.2 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/hdr/ and changes regularly. See the Directory of published versions

## : Propouštěcí zpráva z nemocnice - XML Representation

Raw xml | Download

    <Composition xmlns="http://hl7.org/fhir">
      <id value="6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035"/>
      <meta>
        <profile
                 value="https://hl7.cz/fhir/hdr/StructureDefinition/cz-composition-hdr"/>
      </meta>
      <text>
        <status value="extensions"/>
        <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Composition 6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035</b></p><a name="6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035"> </a><a name="hc6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px"/><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-cz-composition-hdr.html">Composition (HDR CZ)</a></p></div><p><b>Composition: Presented Form</b>: application/pdf: </p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 34105-7}">Hospital Discharge summary</span></p><p><b>category</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 18842-5}">Discharge summary</span></p><p><b>encounter</b>: <a href="Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-f08151d0-a7ad-4a7b-b7b9-97eb1d394ffb">Encounter: status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); period = 2025-03-01 10:15:00+0100 --&gt; 2025-03-10 09:30:00+0100</a></p><p><b>date</b>: 2025-03-10 14:30:00+0100</p><p><b>author</b>: <a href="Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5">PractitionerRole Lékař</a></p><p><b>title</b>: Propouštěcí zpráva z nemocnice</p><p><b>confidentiality</b>: normal</p><h3>Attesters</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Mode</b></td><td><b>Party</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>Legal</td><td><a href="Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5">PractitionerRole Lékař</a></td></tr></table><p><b>custodian</b>: <a href="Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-9f7c3d74-2c71-4b92-9a59-2b6f37ecb3d1">Organization Nemocnice Chrudim</a></p></div>
      </text>
      <extension url="http://hl7.eu/fhir/StructureDefinition/presentedForm">
        <valueAttachment>
          <contentType value="application/pdf"/>
          <language value="cs"/>
          <data value=""/>
          <title value="Propuštěcí zpráva Jan Novák.pdf"/>
          <creation value="2025-09-30T14:10:00+02:00"/>
        </valueAttachment>
      </extension>
      <status value="final"/>
      <type>
        <coding>
          <system value="http://loinc.org"/>
          <code value="34105-7"/>
          <display value="Hospital Discharge summary"/>
        </coding>
      </type>
      <category>
        <coding>
          <system value="http://loinc.org"/>
          <code value="18842-5"/>
          <display value="Discharge summary"/>
        </coding>
      </category>
      <subject>
        <reference value="urn:uuid:48a9d440-4194-42c1-87ad-b5a39020a4d0"/>
      </subject>
      <encounter>
        <reference value="urn:uuid:f08151d0-a7ad-4a7b-b7b9-97eb1d394ffb"/>
      </encounter>
      <date value="2025-03-10T14:30:00+01:00"/>
      <author>
        <reference value="urn:uuid:69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5"/>
      </author>
      <title value="Propouštěcí zpráva z nemocnice"/>
      <confidentiality value="N"/>
      <attester>
        <mode value="legal"/>
        <party>
          <reference value="urn:uuid:69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5"/>
        </party>
      </attester>
      <custodian>
        <reference value="urn:uuid:9f7c3d74-2c71-4b92-9a59-2b6f37ecb3d1"/>
      </custodian>
      <section>
        <title value="Klinické shrnutí"/>
        <code>
          <coding>
            <system value="http://loinc.org"/>
            <code value="8648-8"/>
          </coding>
        </code>
        <text>
          <status value="additional"/>
          <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Pacient byl přijat dne 1. 3. 2025 na chirurgické oddělení s bolestivou pravostrannou tříselnou kýlou, která byla nevratná, bez známek strangulace. Během hospitalizace byla provedena předoperační příprava včetně laboratorních vyšetření a interního předoperačního vyšetření. Dne 2. 3. 2025 byla v celkové anestezii provedena operace – plastika pravostranné tříselné kýly. Operační výkon proběhl bez komplikací. Pacient byl pooperačně stabilní, bez známek infekce rány. V rámci hospitalizace byla u pacienta sledována substituční léčba hypotyreózy (Euthyrox 75 µg denně), bez nutnosti úpravy dávkování. Hodnota TSH při přijetí v normě. Pacient byl v dobrém stavu propuštěn do domácího ošetření dne 10. 3. 2025. Doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní.</div>
        </text>
      </section>
      <section>
        <title value="Přílohy"/>
        <code>
          <coding>
            <system value="http://loinc.org"/>
            <code value="77599-9"/>
            <display value="Additional documentation"/>
          </coding>
        </code>
        <text>
          <status value="generated"/>
          <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Přílohy</div>
        </text>
        <entry>
          <reference value="urn:uuid:66678621-df93-47ca-a36c-2a39a92472e7"/>
        </entry>
      </section>
    </Composition>