HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide
0.0.2 - ci-build Czechia flag

HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.0.2 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/hdr/ and changes regularly. See the Directory of published versions

: Propouštěcí zpráva z nemocnice - JSON Representation

Raw json | Download

{
  "resourceType" : "Composition",
  "id" : "6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "https://hl7.cz/fhir/hdr/StructureDefinition/cz-composition-hdr"
    ]
  },
  "text" : {
    "status" : "extensions",
    "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: Composition 6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035</b></p><a name=\"6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035\"> </a><a name=\"hc6891fd68-dc3c-4c91-a8d3-cb5ec990c035\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-cz-composition-hdr.html\">Composition (HDR CZ)</a></p></div><p><b>Composition: Presented Form</b>: application/pdf: </p><p><b>status</b>: Final</p><p><b>type</b>: <span title=\"Codes:{http://loinc.org 34105-7}\">Hospital Discharge summary</span></p><p><b>category</b>: <span title=\"Codes:{http://loinc.org 18842-5}\">Discharge summary</span></p><p><b>encounter</b>: <a href=\"Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-f08151d0-a7ad-4a7b-b7b9-97eb1d394ffb\">Encounter: status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); period = 2025-03-01 10:15:00+0100 --&gt; 2025-03-10 09:30:00+0100</a></p><p><b>date</b>: 2025-03-10 14:30:00+0100</p><p><b>author</b>: <a href=\"Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5\">PractitionerRole Lékař</a></p><p><b>title</b>: Propouštěcí zpráva z nemocnice</p><p><b>confidentiality</b>: normal</p><h3>Attesters</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Mode</b></td><td><b>Party</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td>Legal</td><td><a href=\"Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5\">PractitionerRole Lékař</a></td></tr></table><p><b>custodian</b>: <a href=\"Bundle-1c794aff-876a-41bf-9401-fa8fee3b1e57.html#urn-uuid-9f7c3d74-2c71-4b92-9a59-2b6f37ecb3d1\">Organization Nemocnice Chrudim</a></p></div>"
  },
  "extension" : [
    {
      "url" : "http://hl7.eu/fhir/StructureDefinition/presentedForm",
      "valueAttachment" : {
        "contentType" : "application/pdf",
        "language" : "cs",
        "data" : "",
        "title" : "Propuštěcí zpráva Jan Novák.pdf",
        "creation" : "2025-09-30T14:10:00+02:00"
      }
    }
  ],
  "status" : "final",
  "type" : {
    "coding" : [
      {
        "system" : "http://loinc.org",
        "code" : "34105-7",
        "display" : "Hospital Discharge summary"
      }
    ]
  },
  "category" : [
    {
      "coding" : [
        {
          "system" : "http://loinc.org",
          "code" : "18842-5",
          "display" : "Discharge summary"
        }
      ]
    }
  ],
  "subject" : {
    "reference" : "urn:uuid:48a9d440-4194-42c1-87ad-b5a39020a4d0"
  },
  "encounter" : {
    "reference" : "urn:uuid:f08151d0-a7ad-4a7b-b7b9-97eb1d394ffb"
  },
  "date" : "2025-03-10T14:30:00+01:00",
  "author" : [
    {
      "reference" : "urn:uuid:69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5"
    }
  ],
  "title" : "Propouštěcí zpráva z nemocnice",
  "confidentiality" : "N",
  "attester" : [
    {
      "mode" : "legal",
      "party" : {
        "reference" : "urn:uuid:69d34ceb-b556-4f75-9e4c-9184fe8a10c5"
      }
    }
  ],
  "custodian" : {
    "reference" : "urn:uuid:9f7c3d74-2c71-4b92-9a59-2b6f37ecb3d1"
  },
  "section" : [
    {
      "title" : "Klinické shrnutí",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "8648-8"
          }
        ]
      },
      "text" : {
        "status" : "additional",
        "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient byl přijat dne 1. 3. 2025 na chirurgické oddělení s bolestivou pravostrannou tříselnou kýlou, která byla nevratná, bez známek strangulace. Během hospitalizace byla provedena předoperační příprava včetně laboratorních vyšetření a interního předoperačního vyšetření. Dne 2. 3. 2025 byla v celkové anestezii provedena operace – plastika pravostranné tříselné kýly. Operační výkon proběhl bez komplikací. Pacient byl pooperačně stabilní, bez známek infekce rány. V rámci hospitalizace byla u pacienta sledována substituční léčba hypotyreózy (Euthyrox 75 µg denně), bez nutnosti úpravy dávkování. Hodnota TSH při přijetí v normě. Pacient byl v dobrém stavu propuštěn do domácího ošetření dne 10. 3. 2025. Doporučena klidová režimová opatření, kontrola v chirurgické ambulanci za 7 dní.</div>"
      }
    },
    {
      "title" : "Přílohy",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "77599-9",
            "display" : "Additional documentation"
          }
        ]
      },
      "text" : {
        "status" : "generated",
        "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Přílohy</div>"
      },
      "entry" : [
        {
          "reference" : "urn:uuid:66678621-df93-47ca-a36c-2a39a92472e7"
        }
      ]
    }
  ]
}