HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide
0.1.0 - ci-build Czechia flag

HL7 Czech Hospital Discharge Report Implementation Guide, published by HL7 Czech Republic. This guide is not an authorized publication; it is the continuous build for version 0.1.0 built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. This version is based on the current content of https://github.com/HL7-cz/hdr/ and changes regularly. See the Directory of published versions

Example Bundle: HDR - GYNPOR - Dokumentový bundle gynekologické propouštěcí zprávy / Gynecology discharge report document bundle

Document Subject

Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Other Id:https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rcis/8653034455
Contact DetailProstejov, CZ

Document Content

Příjmové vyšetření

Přijata pro zesilující děložní kontrakce.

Subjektivně: cítí se dobře, pohyby plodu cítí, cefaleu neguje, epigastrickou bolest neguje, vizus v normě, otoky prstů horních i dolních končetin, bez krvácení.

Objektivně: PPH, hlava naléhá, branka 5 cm, hmatný VB, kontrakce á 5 min.

KTG: fyziologický záznam, akcelerace přítomny, bez decelerací, oscilace undulatorní.

UZ břicha (Samsung R7, 02.03.): PPH, postavení II přední, ASP+, PP+, placenta na zadní stěně mimo DS, přídatný lalok i na přední stěně, bez známek patologie plodové vody, normohydramnion. EFW 01.03.2026: 3480 g, proporční růst.

Závěr: gravidita 40+2 dle UZ, IV/II, GBS pozitivní, GDM na dietě, gestační hypertenze na Dopegytu 1-0-1.

Doporučení při příjmu: s ohledem na GBS pozitivitu doporučena antibiotická profylaxe, dále příprava k porodu, spontánní vedení porodu, KTG á 3 hod, OP á 30 min, TK á 3 hod.

Somatické vyšetření­

Součástí příjmového vyšetření bylo i UZ vyšetření na přístroji Samsung R7. Doplněno laboratorní vyšetření krevní skupiny: 0 RhD pozitivní.

Průběh hospitalizace

Hospitalizace od 03.03.2026 05:22 do 04.03.2026 18:41. Přijata pro pravidelné kontrakce á 5 minut. Pro stagnaci porodnického nálezu byla provedena indukce porodu Prostin E2. Poporodní průběh bez komplikací.

Porod

Porodnický průběh: přijata pro pravidelné kontrakce á 5 minut v gestačním stáří 40+2. Pro stagnaci porodnického nálezu byla zahájena indukce porodu Prostin E2.

Porod dne 03.03.2026 v 17:13, spontánně záhlavím. Během porodu pupečník 1x kolem krku s kompresí.

Porodní poranění: ruptura perinea I. stupně, ošetřeno suturou. Odhadovaná krevní ztráta 250 ml.

Novorozenec: chlapec, živě narozený, porodní hmotnost 3200 g, délka 50 cm, APGAR 10-10-10.

Souvislosti: GBS pozitivita, gestační hypertenze (Dopegyt), gestační diabetes na dietě.

Anamnéza

Bez trvalé léčby mimo graviditu, nyní GDM dieta (také ve II. graviditě), TEN 0, úrazy 0, operace 0, transfuze 0, epidemiologická anamnéza bez očkování proti RSV. FA: aktuálně dlouhodobě Dopegyt. FF: močení i stolice v pořádku.

Rodinná anamnéza

Matka karcinom prsu v 57 letech, hypertenze a onemocnění štítné žlázy; bratři hypertenze; sestra hypotyreóza; prarodiče diabetes mellitus; dědeček leukemie.

Těhotenská anamnéza

Gravidita spontánní. Gravidita/parita IV/II, gestační stáří při porodu 40+2, singleton gravidita. Předchozí porody: 05/2016 spontánní porod záhlavím, chlapec 3800 g, epiziotomie a infekce poranění v šestinedělí; 02/2019 spontánní porod záhlavím 3740 g bez komplikací. Abortus: 01/2022 spontánní abortus completus. UUT: 0. Menarché v 11 letech, cyklus nepravidelný, gynekologické operace ne.

Sociální a pracovní anamnéza

Bydlí s manželem, na mateřské dovolené, povoláním lékařnice.

Epidemiologická anamnéza

Bez významných rizikových kontaktů, proti RSV neočkována.

Užívání návykových látek

Nekouří, alkohol nepije, drogy neužívá.

Alergie, intolerance a varování

Alergie neověřeny - trávy, prach, pyl, Zinnat (vertigo).

Pharmacotherapy

Během hospitalizace podány Dopegyt, Fraxiparine, Lidocaine, OFOST, Prostin E2. Při propuštění doporučen Dopegyt 1-0-1 a LMWH profylaxe do 10.03.2026 včetně.

Hospital discharge medications

Doporučená medikace při propuštění: Dopegyt 1-0-1 a Fraxiparine 0,6 ml s.c. 1x denně do 10.03.2026 včetně.

Health insurance and payment information

Payer: 111 (VZP).

Plan of care

Doporuceno: self-monitoring TK 5x denne, pri hodnotach nad 150/100 mmHg okamzita kontrola. Kontrola u praktickeho lekare do tydne, gynekologicka kontrola po sestinedeli.

Additional Resources Included in Document

Entry 2 - fullUrl = urn:uuid:c517f75a-1e29-423b-8c59-1b275e65019a

Resource Patient:

Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Other Id:https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rcis/8653034455
Contact DetailProstejov, CZ

Entry 3 - fullUrl = urn:uuid:fd7709a1-247b-4d43-92e7-6b7b21d4a6ba

Resource Patient:

Jan Dvorak (official) Male, DoB: 2026-03-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003007788)

Multiple Birth:false
Links:

Entry 4 - fullUrl = urn:uuid:a182bf8a-ce46-4e61-9106-0fd5139c3e78

Resource Encounter:

status: completed

class: inpatient encounter

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

serviceProvider: Organization Porodni oddeleni Nemocnice Prostejov

participant

type: admitter

participant

type: discharger

Entry 5 - fullUrl = urn:uuid:35b9ce78-80c3-443f-b21f-a346a87e15ef

Resource Coverage:

status: Active

subscriberId: 8653034455

beneficiary: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 6 - fullUrl = urn:uuid:26be4e8d-b6bc-4b61-a4ff-87641d9aa789

Resource AllergyIntolerance:

identifier: urn:oid:1.2.203.24341.1.1.999/Allergy-Story-Environmental-001

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Unconfirmed

code: Travy, prach, pyl

patient: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 7 - fullUrl = urn:uuid:ff3372f1-0189-457f-8368-aa28e36df796

Resource AllergyIntolerance:

identifier: urn:oid:1.2.203.24341.1.1.999/Allergy-Story-Zinnat-001

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Unconfirmed

code: Zinnat

patient: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Reactions

-ManifestationDescription
*No display for AllergyIntolerance.reaction.manifestation (concept: Závrať)Vertigo

Entry 8 - fullUrl = urn:uuid:f1184d84-9da0-4584-82f2-4efbf3ee74b3

Resource Procedure:

status: Completed

code: Vaginal delivery of fetus

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Performers

-Actor
*Practitioner Raketa Cerna

Entry 9 - fullUrl = urn:uuid:bac0a2d8-114c-4b1b-a65f-dff718f942b4

Resource Procedure:

status: Completed

code: Indukce porodu

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 10 - fullUrl = urn:uuid:1d2b2e56-93b0-4c03-bf01-4612d54b14bc

Resource Condition:

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

code: IZ, III.p., CH 3200g, rpt.perinei I, KS 0 pozit., ZK 250ml

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 11 - fullUrl = urn:uuid:a44a3603-e3a6-45d9-858d-9d5b5173c771

Resource Condition:

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

code: Porod komplikovaný pupečníkem kolem krku s kompresí

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 12 - fullUrl = urn:uuid:74f20ae7-9560-416b-bea1-78f782316395

Resource Condition:

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

code: Trhlina hráze prvního stupně při porodu

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

onset: 2026-03-03 17:13:00+0100

Entry 13 - fullUrl = urn:uuid:4f82fd24-88b7-4328-bcbe-b4da5bb4999b

Resource Condition:

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

code: Jediné dítě, živě narozené

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

Entry 14 - fullUrl = urn:uuid:7c3bf638-f63f-49b7-b3a4-185fb5fd149d

Resource Observation:

status: Final

code: [#] Pregnancies

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-03 10:00:00+0100

performer: Practitioner Raketa Cerna

value: 4

Entry 15 - fullUrl = urn:uuid:b33f71c0-6fb1-45ba-8e8f-e4fb38964d63

Resource Observation:

status: Final

code: [#] Parity

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-03 10:00:00+0100

performer: Practitioner Raketa Cerna

value: 2

Entry 16 - fullUrl = urn:uuid:71eab157-2477-495e-8def-2d9ae6386f88

Resource Observation:

status: Final

code: Was this a multiple pregnancy [PhenX]

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-03 10:00:00+0100

performer: Practitioner Raketa Cerna

value: false

Components

-CodeValue[x]
*Number of fetuses1

Entry 17 - fullUrl = urn:uuid:c6e95717-3ceb-4211-b9ce-d61d794701d3

Resource Observation:

status: Final

code: Gestational age--at birth

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-03 17:13:00+0100

performer: Practitioner Raketa Cerna

value: 40+2

Entry 18 - fullUrl = urn:uuid:73f44a2f-9cfd-4b56-b1df-b6898b7a8da3

Resource Observation:

status: Final

code: Birth weight Measured

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

value: 3200 g (Details: UCUM codeg = 'g')

Entry 19 - fullUrl = urn:uuid:55a402b2-f4af-4904-b01b-0f0953335d85

Resource Observation:

status: Final

code: Body height Measured --at birth

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

performer: Practitioner Palka Bila

value: 50 cm (Details: UCUM codecm = 'cm')

Entry 20 - fullUrl = urn:uuid:cc37d883-9740-437c-95d2-7e3e66c29658

Resource Observation:

status: Final

code: 1 minute Apgar Score

subject: Jan Dvorak (official) Male, DoB: 2026-03-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003007788)

effective: 2026-03-03 17:14:00+0100

performer: Practitioner Palka Bila

value: 10

Entry 21 - fullUrl = urn:uuid:1df3f436-f303-4ffd-aeb7-a71ae5a8791d

Resource Observation:

status: Final

code: 5 minute Apgar Score

subject: Jan Dvorak (official) Male, DoB: 2026-03-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003007788)

effective: 2026-03-03 17:18:00+0100

performer: Practitioner Palka Bila

value: 10

Entry 22 - fullUrl = urn:uuid:d9e9d7df-a3fa-430a-9d19-38e8432c8803

Resource Observation:

status: Final

code: 10 minute Apgar Score

subject: Jan Dvorak (official) Male, DoB: 2026-03-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003007788)

effective: 2026-03-03 17:23:00+0100

performer: Practitioner Palka Bila

value: 10

Entry 23 - fullUrl = urn:uuid:e967fac7-ed30-44a2-8d7a-3ad35db9fff6

Resource Observation:

status: Final

category: Imaging

code: Ultrasound scan - obstetric

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-02 10:00:00+0100

performer: Practitioner Palka Bila

value: UZ: PPH, postavení II přední, ASP+, PP+, placenta na zadní stěně mimo DS, přídatný lalok i na přední stěně, bez známek patologie plodové vody, normohydramnion, EFW 3480 g, proporční.

device: Device: manufacturer = Samsung; modelNumber = R7; type = Ultrasound imaging system

Entry 24 - fullUrl = urn:uuid:f432828d-fa44-4928-afa6-a248b126860b

Resource Observation:

status: Final

category: Laboratory, Laboratorní studie

code: 05162

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

effective: 2026-03-03 06:10:00+0100

performer: Practitioner Raketa Cerna

value: 0 RhD pozitivní (0+)

Entry 25 - fullUrl = urn:uuid:6910dd1a-deee-463a-b776-6ee3ca8bf7ed

Resource Medication:

identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/DLP-DOPEGYT-001

code: Dopegyt 250 mg tablety

status: Active

Entry 26 - fullUrl = urn:uuid:9b5df9b6-b25b-4f28-a74d-419b1c74acb8

Resource Medication:

identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/DLP-FRAXIPARINE-001

code: Fraxiparine 0.6 ml

status: Active

Entry 27 - fullUrl = urn:uuid:d894281f-1104-42d0-9746-98e43262ecc3

Resource Medication:

identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/DLP-LIDOCAINEEGIS-001

code: Lidocaine EGIS

status: Active

Entry 28 - fullUrl = urn:uuid:f7206785-f3f2-46e2-9c20-5c684686aabd

Resource Medication:

identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/DLP-OFOST-001

code: OFOST

status: Active

Entry 29 - fullUrl = urn:uuid:c45659d8-37e0-4d5d-8992-166900cd3a4a

Resource Medication:

identifier: https://hl7.cz/fhir/core/CodeSystem/cz-dlplecivepripravky-cs/DLP-PROSTINE2-001

code: Prostin E2

status: Active

Entry 30 - fullUrl = urn:uuid:3d648416-8bea-4a9a-9b50-6859084e53c4

Resource MedicationRequest:

status: Active

intent: Order

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

encounter: Encounter: status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); period = 2026-03-03 05:22:00+0100 --> 2026-03-04 18:41:00+0100

authoredOn: 2026-03-04 18:31:00+0100

requester: Practitioner Palka Bila

DosageInstructions

-Text
*1-0-1 po 12 hodinách (07:00, 19:00).

DispenseRequests

-Quantity
*60 tablet

Substitutions

-Allowed[x]
*Substituce nepovolena

Entry 31 - fullUrl = urn:uuid:80806e6f-99e7-4945-9d1b-465e98fbd45b

Resource MedicationRequest:

status: Active

intent: Order

subject: Petra Dvorakova Female, DoB: 1986-05-03 ( https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/rid#9003001122)

encounter: Encounter: status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); period = 2026-03-03 05:22:00+0100 --> 2026-03-04 18:41:00+0100

authoredOn: 2026-03-04 18:31:00+0100

requester: Practitioner Palka Bila

DosageInstructions

-Text
*0,6 ml s.c. 1x denně v 18:00 do 10.03.2026 včetně.

DispenseRequests

-Quantity
*7 dávka

Substitutions

-Allowed[x]
*Substituce nepovolena

Entry 32 - fullUrl = urn:uuid:5cbed9dd-df97-46ee-974d-8bf34ef30efd

Resource Practitioner:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/krzp/971234701

name: Raketa Cerna

Entry 33 - fullUrl = urn:uuid:c02be8d5-83a2-466b-aa82-089088b1abf7

Resource Practitioner:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/krzp/971234702

name: Palka Bila

Entry 34 - fullUrl = urn:uuid:b1e65698-2b43-481d-b8f4-7ff6d8e81ada

Resource Practitioner:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/krzp/971234560

name: Pavel Kral

telecom: +420725111222

Entry 35 - fullUrl = urn:uuid:7f2542b8-afe3-4a30-8f4f-c2f6fd2c2f85

Resource Practitioner:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/krzp/971234561

name: Petra Vesela

telecom: +420725333444

Entry 36 - fullUrl = urn:uuid:b6399cd8-3a91-4c7e-9a03-49d873669ed5

Resource PractitionerRole:

practitioner: Practitioner Pavel Kral

organization: Organization MUDr. Jana Krásná

code: Lekar

specialty: Family practice

Entry 37 - fullUrl = urn:uuid:17a26fdf-d36d-464b-b85b-f6f613bb62b4

Resource PractitionerRole:

practitioner: Practitioner Petra Vesela

organization: Organization MUDr. Jana Kouzelná

code: Lekar

specialty: Gynecology

Entry 38 - fullUrl = urn:uuid:42a659d0-c08a-424f-9c0c-82096e0f59e0

Resource Organization:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/ico/12345670

name: Nemocnice Prostejov a.s.

Entry 39 - fullUrl = urn:uuid:7aef05df-4e1f-434e-8a66-68ef945ead43

Resource Organization:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/ico/12345671

name: Porodni oddeleni Nemocnice Prostejov

partOf: Organization Nemocnice Prostejov a.s.

Entry 40 - fullUrl = urn:uuid:78392d70-a15f-47b9-b6bc-72b6018ae4b9

Resource Organization:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/kp/111

name: Vseobecna zdravotni pojistovna Ceske republiky

Entry 41 - fullUrl = urn:uuid:4f5f6b0d-f1a6-4ff0-9457-5ddd2117e9d9

Resource Organization:

Samost. ordinace všeob. prakt. lékaře, MUDr. Stanislava Kubšová

Entry 42 - fullUrl = urn:uuid:6dbf2b1f-67f6-46c9-b1b7-f412aaadf2ba

Resource Organization:

identifier: https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/ico/456789857, https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/icz/12345000, https://ncez.mzcr.cz/fhir/sid/icp/12345678

type: Samostatná ordinace PL - gynekologa

name: MUDr. Jana Kouzelná

Contacts

-TelecomAddress
*+420603853227Krátká 11, 70500 Ostrava Ostrava 70500 CZ

Entry 43 - fullUrl = urn:uuid:dcf20b83-aacd-45af-99d6-3d277089da35

Resource Device:

manufacturer: Samsung

modelNumber: R7

type: Ultrasound imaging system