Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis se:
Está a recuperar de uma ferida, operação, infeções com febre ou de outras formas de stress, informe o seu médico, uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do tratamento
Tem uma alteração grave no fígado ou nos rins.
Se não tiver a certeza se alguma das situações descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Glimepirida Generis.
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em doentes sem a enzima glucose-6-fosfato desidrogenase.
A informação disponível sobre uso de Glimepirida Generis em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim, a utilização nestes doentes não é recomendada.
Informação importante sobre hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue)Quando toma Glimepirida Generis, pode ter hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor ver abaixo a informação adicional sobre hipoglicemia, os seus sinais e tratamento.
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de ter hipoglicemia:- Subnutrição, refeições irregulares, falhadas ou atrasadas, ou períodos de jejum Alterações da dieta
- Tomar mais Glimepirida Generis do que o necessário Rins que não funcionem corretamente
- Doença grave no fígado.
- Se sofre de alterações particulares induzidas por hormonas (alterações das glândulas da tiroide, da glândula pituitária e do córtex adrenal)
- Beber álcool (especialmente quando falha uma refeição).
- Tomar outros medicamentos (ver "Outros medicamentos e Glimepirida Generis" abaixo).
- Se aumentar a quantidade de exercício e não comer o suficiente, ou comer alimentos com menos hidratos de carbono do que o habitual.
Os sinais da hipoglicemia incluem:Sensação de fome, dores de cabeça, náuseas, vómitos, apatia, sonolência, perturbação do sono, inquietude, agressividade, problemas de concentração, diminuição do sentido de alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, perturbações da fala e da visão, discurso desarticulado, tremor, paralisia parcial, tonturas, sensação de desespero.
Os seguintes sinais também podem ocorrer: suor, pele húmida, ansiedade, batimento cardíaco rápido ou aumentado, pressão arterial elevada, palpitações, dor forte súbita no peito que pode irradiar para as áreas vizinhas (angina de peito e arritmias cardíacas).
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a descer, pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio), desenvolver convulsões, perder o autocontrolo, a respiração pode ser pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar inconsciente. A situação clínica de uma descida grave de açúcar no sangue pode parecer a de um enfarte.
Tratar a hipoglicemia:Na maioria dos casos, os sinais de redução do nível de açúcar no sangue desaparecem muito rápido quando consome alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce e chá açucarado.
Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de açúcar (como por exemplo cubos de açúcar). Lembre-se que os adoçantes artificiais não são eficazes. Por favor contacte o seu médico ou vá ao hospital se a toma de açúcar não ajudar ou se os sintomas voltarem.
Testes laboratoriaisO nível de açúcar no seu sangue ou urina deve ser verificado com regularidade. O seu médico poderá também pedir exames sanguíneos para monitorizar os níveis das células sanguíneas e a função do fígado.
Crianças e adolescentes
O uso de Glimepirida Generis não é recomendado em crianças com menos de 18 anos de idade.
Outros medicamentos e Glimepirida Generis
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O seu médico poderá querer alterar a sua dose de Glimepirida Generis se estiver a tomar outros medicamentos que podem aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida Generis no nível de açúcar no seu sangue.
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue. Isto pode levar ao risco de hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue):
- Outros medicamentos para tratar a diabetes mellitus (tal como a insulina ou metformina).
- Medicamentos para tratar a dor e inflamação (fenilbutazona, azapropazona, oxifenobutazona, medicamentos semelhantes à aspirina).
- Medicamentos para tratar infeções urinárias (tal como algumas sulfonamidas de ação prolongada).
- Medicamentos para tratar infeções bacterianas e fúngicas (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol, quinolonas, claritromicina).
- Medicamentos que inibem a coagulação do sangue (derivados cumarínicos como a varfarina).
- Medicamentos que suportam a formação de músculo (anabólicos). Medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais masculinas.
- Medicamentos para tratar a depressão (fluoxetina, inibidores da MAO). Medicamentos que baixam os níveis elevados de colesterol no sangue (fibratos). Medicamentos que baixam a pressão arterial elevada (inibidores da ECA).
- Medicamentos chamados antiarritmicos, usados no controlo do batimento cardíaco anormal (disopiramida).
- Medicamentos para tratar a gota (alopurinol, probenecida, sulfinpirazona). Medicamentos para tratar o cancro (ciclofosfamida, ifosfamidas, trofosfamida). Medicamentos usados para reduzir peso (fenfluramina).
- Medicamentos que aumentam a circulação quando administrados numa dose elevada por perfusão intravenosa (pentoxifilina).
- Medicamentos para tratar alergias nasais tal como a febre dos fenos (tritoqualina). Medicamentos chamados simpaticolíticos para tratar a pressão arterial elevada, insuficiência cardíaca ou sintomas da próstata.
Os seguintes medicamentos podem diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue. Isto pode levar ao risco de hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue):
- Medicamentos que contêm hormonas sexuais femininas (estrogéneos e progestagéneos).
- Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada e que promovem a produção de urina (diuréticos tiazídicos).
- Medicamentos usados para estimular a glândula tiroideia (tal como a levotiroxina). Medicamentos para tratar alergias e inflamação (glucocorticoides).
- Medicamentos para tratar perturbações mentais graves (cloropromazina e outros derivados fenotiazínicos).
- Medicamentos usados para aumentar o batimento cardíaco, para tratar a asma ou a congestão nasal, tosse ou constipação, usados para reduzir o peso, ou usados em emergências de risco de vida (adrenalina e simpaticomiméticos).
- Medicamentos para tratar o nível elevado de colesterol (ácido nicotínico). Medicamentos para tratar a obstipação quando são usados a longo prazo (laxantes). Medicamentos para tratar crises epiléticas (fenitoína).
- Medicamentos para tratar problemas de nervosismo e de sono (barbitúricos). Medicamentos usados para tratar o aumento de pressão ocular (acetazolamida). Medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada ou diminuir o açúcar no sangue (diazóxido).
- Medicamentos usados para tratar infeções, tuberculose (rifampicina).
- Medicamentos usados para tratar situações graves de níveis baixos de açúcar no sangue (glucagom).
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito que Glimepirida Generis tem na redução do nível de açúcar no sangue:
- Medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados antagonistas H2). Medicamentos usados para tratar pressão arterial elevada ou insuficiência cardíaca, tais como bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina. Estes podem também esconder sinais de hipoglicemia, pelo que é necessário um cuidado especial ao tomar estes medicamentos.
Glimepirida Generis pode aumentar ou diminuir os efeitos dos seguintes medicamentos:
- Medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (derivados cumarínicos como a varfarina).
- Colesevelam, um medicamento utilizado para reduzir o colesterol, tem um efeito sobre a absorção de Glimepirida Generis. Para evitar este efeito, deve ser aconselhado a tomar Glimepirida Generis pelo menos 4 horas antes de colesevelam.